（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要：慢性单纯性咽炎的发生，常与吸烟、饮酒等不良生活习惯相关，环境亦可对其造成影响，早期需要通过查体、喉镜检查等帮助诊断，及时干预。本集患者为一位37岁的男性，因咽喉部异物感3年，加重1个月前来就诊，这期间并未治疗。确诊后给予患者药物治疗，包括复方替硝唑溶液、银黄含化片、金嗓开音胶囊等，治疗后症状明显改善。

【基本信息】男、37岁

【疾病类型】慢性单纯性咽炎

【就诊医院】北部战区总医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】药物治疗（复方替硝唑溶液、银黄含化片、金嗓开音胶囊、开喉剑喷雾剂）

【治疗周期】门诊治疗半个月

【治疗效果】用药后患者咽喉部异物感消失

一、初次面诊

2021年11月，一个40岁左右的男性前来就诊，患者自述为建筑工人，经常接触粉尘，产生刺激性咳嗽，但是由于职业原因，患者并未特别在意；而且日常有熬夜、吸烟、饮酒，作息不规律的不良生活习惯。就诊时，由于咽喉部异物感产生已有3年，未在意，近1个月自觉症状明显加重，咳嗽时痰里带血丝，十分担心自身健康状况，为求进一步诊治，遂来诊。

经查体，发现口腔内黏膜充血增厚，出现多个散在突起或融合成块；喉镜检查无明显占位，排除肿瘤，于是诊断为慢性单纯性咽炎。

二、治疗经过

患者就医后，首先进行了局部查体，发现口腔内黏膜呈慢性充血状态，咽侧束充血肿胀，并存在多个散在突起，口腔内有黏液附着，口腔的异味明显；喉镜检查发现声带闭合有隙，双侧披裂及梨状窝未见异常，喉内无息肉或囊肿等新生物生长，可诊断为慢性单纯性咽炎。与患者进行简单的交流后，建议他从两个方面进行处理，以改善症状。首先，建议使用复方替硝唑溶液漱口，减少口腔内细菌滋生，日常含用银黄含化片，缓解咽部干、痒的症状，还需要口服金嗓开音胶囊，也可以使用开喉剑喷雾剂。日常工作时，建议佩戴口罩，避免药物粉尘进入。通过半个月规律的用药，患者的咽部异物感有明显的改善。

三、治疗效果

患者在就医两周后进行复查，可见咽喉部黏膜无明显的充血、咽侧束肿胀消失，咽后壁散在的淋巴滤泡存在，比较严重的咽喉部异物感、刺激性的咳嗽，痰里带血的情况基本消失。患者自己说明，就医后积极用药，并且戒掉了吸烟的坏习惯，工作时会遵医嘱佩戴口罩，以帮助减轻灰尘的影响，目前患者基本恢复至正常的生活状态。

四、注意事项

慢性单纯性咽炎一般起病时间较长，且不易治愈。很高兴这位患者谨遵医嘱，在积极有效的治疗下，咽喉部异物感、不适感明显缓解。对于这位患者由于其职业的特殊性，还会存在再次发病的可能，因此，治疗后也应该警惕，工作时，做好必要的粉尘防护，佩戴防尘口罩；生活中，少熬夜，注意休息。饮食方面避免是辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果。

五、个人感悟

慢性单纯性的咽炎虽然不是什么大毛病，但是临床症状特别顽固，易反复，可能会影响患者正常的工作、生活。因此，日常生活中应做好预防工作，减少与刺激性粉尘、气体的接触，少吸烟，保持室内良好的环境，注意家中的湿度并及时调整。如果出现慢性单纯性咽喉炎的症状，应立即就诊，通过查体或者喉镜检查，明确病变，并给予药物治疗，患者治疗期间，切勿擅自用药或者停药，遵医嘱治疗。治疗期间，保持良好的生良好的饮食习惯、生活习惯，避免疾病反复，可适当锻炼，增强自身抵抗力。