（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，本病例患者为57岁的女性，患有肝血管瘤多年，去年开始肿瘤生长速度较快，随来我院就诊。与患者及其家属商议后，决定给予手术治疗解决当前的困扰，避免肿瘤继续生长。手术比较顺利，肿瘤完全切除，手术创伤比较小，对身体影响比较小，患者术后恢复非常快。
【基本信息】女、57岁
【疾病类型】肝血管瘤
【就诊医院】聊城市人民医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下肝血管瘤切除术）+药物治疗（注射用青霉素钠、注射用奥美拉唑钠、葡萄糖氯化钠注射液）
【治疗周期】住院治疗7天
【治疗效果】肿瘤完全切除，疾病治愈
一、初次面诊
肝血管瘤是门诊经常遇到的病种，本病例患者发现肝血管瘤1年，最早发现的时候肝血管瘤只有5cm大小，但是今年复查已经生长至8cm，患者自述：肝血管瘤在继续生长，对于是否做手术自己也比较犹豫。所以我向患者解释道：肝血管瘤的手术指征相对宽松，如果肝血管瘤生长得比较快，建议尽早手术。因为肿瘤体积越小，手术难度越小，如果肿瘤体积越大，可能带来的手术难度及创伤就越大，给患者解释了相关的一些情况之后，患者决定住院做手术。
二、治疗经过
入院之后，为患者进行了强化CT检查，强化CT检查发现：患者的肝血管瘤位于右肝，而且压迫了重要的血管，为了更精准的手术，遂给予患者进行三维重建，目前术前的三维重建是对大手术比较好的辅助检查，有利于指导手术的精准操作。与患者家属沟通手术的风险之后，患者家属也同意进行手术治疗，在积极的术前准备后，全麻下为患者进行了腹腔镜肝血管瘤切除术，术中出血量约为200mL，手术用时2个小时，手术非常顺利。术后给予常规的注射用青霉素钠抗感染；注射用奥美拉唑钠抑酸；葡萄糖氯化钠注射液抗炎，患者术后恢复顺利。
三、治疗效果
在术前做了强化CT检查，并根据CT生成了三维重建指导手术，所以术中的操作非常的精准，手术出血比较少，手术时间比较短，而且是做的腹腔镜手术，手术创伤非常小，所以患者在术后恢复的特别快，术后也没有明显的腹腔感染、出血、胆瘘等并发症，患者在术后第5天就拔除了腹腔引流管，并术后7天治愈出院。患者以及家属对于治疗感到非常满意，患者出院时说道：真是非常感谢您，解决了我的困扰，真是心理悬着的大石头落地了！
四、注意事项
很高兴经过治疗患者的病情痊愈，患者刚出院之后要以休息为主，逐渐增加运动量，逐渐增加营养，慢慢恢复元气。一般在术后1个月左右，可以恢复到正常的工作和生活。并且叮嘱患者术后1个月要来医院复查1次，因为有时术后可能会出现腹腔内残余的感染等情况。每年也可以做一次常规的体检，好多比较小的血管瘤发现不了或者可能继续长大，定期体检可以帮助排除一些隐患。
五、个人感悟
肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，好多情况都是在查体时发现，大部分患者肝血管瘤的体积都比较小，此时不需要特别紧张，只需要定期复查即可。如果肝血管瘤大小变化不大，可以继续观察，每年做1次B超检查，如果血管瘤生长的速度比较快或者逐渐长大了超过了10cm，或者是血管瘤的位置特别不好，比如靠近重要的血管、重要的管道，这些情况都需要尽早手术治疗。
