(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本篇介绍的是一位70岁男性患者,因听力下降伴耳鸣10年,加重1年来诊。来我院详细询问相关病情及治疗方案,建议患者完善了纯音测听等相关检查后,结果诊断为老年性耳聋,建议佩戴助听器,佩戴助听器后,患者耳鸣症状减轻,生活质量显著提高。
【基本信息】男、70岁
【疾病类型】老年性耳聋
【就诊医院】北部战区总医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】佩戴助听器+口服用药(银杏叶提取物片+甲钴胺分散片)
【治疗周期】门诊治疗,定期随访
【治疗效果】患者耳鸣症状减轻,听力有所上升,生活质量明显提高
一、初次面诊
患者男,70岁,家属代述病史,诉患者于10年前双耳听力下降,同时伴有耳鸣,耳鸣起初是间断性的,之后变成了持续性,且听力自觉逐年下降,近1年听力下降及耳鸣明显加重,影响了患者正常的生活,不能与其他人员进行交流,经常觉得孤单,与世隔绝,患者同时还有高血压、糖尿病。
初步了解病史后,建议患者完善中耳CT、纯音测听、声导抗检查,明确目前听力的情况,同时排除耳朵内有无器质性的病变, CT结果提示未见异常,纯音测听提示双耳听力为感音神经性听力下降,声导抗检查未见异常。根据患者检查结果,初步诊断为老年性耳聋,建议患者佩戴助听器治疗。同时可以口服改善循环及营养神经药物改善耳鸣,家属表示理解。
二、治疗经过
因患者有高血压、糖尿病,建议患者需要积极地服用相应药物,一定要在内科医生的指导下规范用药,注意药物用量及相关副作用,避免对听觉器官进一步损害。其次给予患者营养神经改善循环的药物,目的是延缓听觉器官衰老的过程,给予患者应用银杏叶提取物片、甲钴胺分散片治疗,此外,建议患者佩戴助听器,家属了解患者病情详细情况后积极配合建议的治疗方案。
三、治疗效果
患者1个月之后来复诊,因佩戴助听器可与医生正常交流,自诉规律口服银杏叶提取物片、甲钴胺分散片1个月,耳鸣好转,随之睡眠质量也较用药之前明显改善.。目前患者因听力问题得到解决,可与家人、朋友正常交流、谈心,生活质量大大提高,患者对治疗效果十分满意。
四、注意事项
很高兴该老年患者的耳聋症状得到有效治疗,但是仍需要叮嘱患者及家属,生活当中避免让患者接触噪声环境,减少对内耳的刺激;同时积极控制血压、血糖、血脂等指标;日常饮食需要清淡,避免吃辛辣刺激的食物,避免吸烟、饮酒、熬夜;生活中需要多关心老年患者的心理及身体健康、定期体检,若有病情变化随时复诊。
五、个人感悟
老年性耳聋在耳鼻喉门诊特别常见,如本篇老年患者在耳聋后,逐渐影响到社交及心理状态,所以家属在生活中一定要多关爱老年人,如发现经常将电视或者收音机声音调试特别大或者说话答非所问的情况,一定要及早带老年人进一步检查,做到早发现早治疗,避免病情进一步发展,影响患者健康及生活质量。同时在生活当中也需要养成良好的生活及饮食习惯,避免接触噪声环境,避免熬夜,保证积极的心态。