42岁王女士出现斑秃,药物治疗后新生毛发

2022-06-19 11:31阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:脱发是临床中较为常见的疾病,斑秃属于其中的一种。42岁的王女士突然发现右侧枕部出现斑块样脱发,局部不疼不痒,表面光滑,且无明显红斑、丘疹,因此焦虑难安,遂来我院就诊,经检查后被诊断为斑秃。给予患者口服药物搭配外用药物进行治疗,用药30天后,患者前来复诊,脱发部位已出现新生毛发,后续恢复情况良好。


【基本信息】女、42岁

【疾病类型】斑秃

【就诊医院】哈尔滨市中医医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】药物治疗(养血生发胶囊+米诺地尔搽剂)

【治疗周期】目前居家用药30天,每月前来复诊

【治疗效果】脱发症状有明显缓解,头皮部位有新生毛发


一、初次面诊

一位王女士前来我院就诊,自述前一天发现右侧枕部存在一处脱发,且不疼不痒,发现时已形成了典型脱发,自觉焦虑难安,于是前来就诊。让患者摘掉帽子,并对其进行查体,可见患者右侧枕部有一直径约为3cm×3cm的斑块样脱发,脱发部位露出油亮的头皮,表面光滑,局部未见明显红斑、丘疹、皮屑,用手触摸后,患者表示没有异常感受。根据患者的临床表现,初步考虑为脱发类疾病中的斑秃。后对患者行血常规检查,排除感染因素,结果显示一切数值正常,综合判定,该患者的临床表现符合斑秃诊断。


脱发01.jpg


二、治疗经过

患者突然出现头部斑秃,已影响患者的生活质量,也使其感到十分焦虑,因此对患者进行了心理上的安抚、疏导,使情绪慢慢平复。其后准备对患者进行口服药物配合外用药物的方式进行治疗,决定给予患者使用养血生发胶囊,并搭配外用米诺地尔搽剂。养血生发胶囊本身属于中成药物,具有益气补血,促进头发新生的功效。而米诺地尔搽剂外喷在头皮部位,能够促进血液循环,使毛囊内部的毛发新生。两种药物相辅相成,具有较好的治疗效果。将药物的详细使用方式告知患者,并嘱其回家后按时用药,30日后前来复查。


三、治疗效果

患者用药30日后,再次前往门诊复查,表示用药后头皮部位暂时出现潮红、灼热等异常感,但均可忍受,用药7天,异常感受消失。持续用药15天,对镜时能够看到光滑的脱发部位有黑色新生毛发。截止到复查日期,患者已用药30日,头皮部位可见到明显的新生毛发。对该患者进行查体,可见患者头部原本3cm×3cm的脱发部位面积没有缩小,但油亮的头部皮肤上可见散在新生短发,治疗效果有效,嘱咐患者回家继续用药,并每月前来复查一次。


脱发02.jpg


四、注意事项

很高兴经过一系列的用药治疗,患者的斑秃部位已长出新的毛发,治疗效果显著,但患者日常生活中仍需注意以下几点内容:

1、由于斑秃本身与休息不好、睡眠不足等诸多因素有关,因此患者在用药期间,要保证休息时间,有助于疾病恢复;

2、患者在治疗期间,应尽量避免使用醋、盐水、酒精、热水等刺激性液体频繁揉搓患处,防止导致原有病情变得更加复杂;

3、米诺地尔搽剂外喷之后,局部可能出现暂时性的轻微潮红、灼热,如果症状不严重,可以继续使用,如果症状较重,需及时前往医院就诊,及时调整药物。另外,患者在治疗期间,如果出现恶心、呕吐等药物反应,建议及时停止服用药物,并前往医院进行检查,明确病因。


五、个人感悟

斑秃是脱发疾病的一种,该病本身与患者休息不好、睡眠不足、外伤刺激等诸多因素有关,临床表现为斑块样脱发,常以单片出现,也可以是多块散在分布,如果治疗不及时,脱发面积会逐渐扩大,有可能会导致全秃。

需要注意的是,斑秃的好转倾向是局部新生毛发,而并非斑秃面积逐渐缩小,本篇患者复查时,也是表现为斑秃面积未有明显缩小,局部出现新生毛发。

斑秃的整体治疗周期相对较长,通常1个月为1个疗程,有时需要3-4个疗程,才能达到较好的治疗效果,因此需要医护人员和患者都必须具备足够的耐心。另外,临床中还有部分患者是因头皮部位出现毛囊炎,继而引发的瘢痕性脱发,其表现与斑秃类似,常易与斑秃混淆,因此在诊断时要注意鉴别。

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