（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者是一位年轻的男孩，自述1天前无诱因出现间歇性尿道刺痛，并伴有异常泌物以及排尿次数增加等症状，于是前来就诊。经过相关体格检查、实验室检查等，确诊为尿道炎，住院药物治疗6天后尿道刺痛等不适症状消失。

【基本信息】男、17岁

【疾病类型】尿道炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019年6月

【治疗方案】静脉注射（注射用奈普生钠、注射用头孢西丁钠）+口服药物（宁泌泰胶囊、甲硝唑片、复方新诺明片、炎可宁片、头孢地尼胶囊）

【治疗周期】住院治疗6天

【治疗效果】病情好转，不适症状基本消失

一、初次面诊

患者男、17岁，于检查前1天无诱因出现尿道刺痛，呈间歇性，疼痛强度时轻时重，排尿次数较往常增多，逐渐出现尿道外口分泌物，内裤有分泌物残留，但无发热、无腰痛、无肉眼血尿，且未经任何治疗，为进一步治疗前来就诊。门诊行体格检查提示前列腺略有触痛，无明显肿大，中央沟存在，表面光滑；包皮过长、能上翻、远端包皮增厚，尿道外口及包皮内板可见浓稠黄白色分泌物，挤压尿道时分泌物增多。并行尿常规检查，存在白细胞增多，初步诊断为尿道炎。于是收入院，进行下一步诊治。

二、治疗经过

患者入院后，完善核磁共振检查，检查结果提示前列腺右侧外周带内异常信号，考虑前列腺炎。综合患者的各项检查结果，与患者及其交代病情，决定给予全身支持疗法，使用注射用奈普生钠抗炎镇痛，注射用头孢西丁钠治疗尿道炎，口服宁泌泰胶囊治疗前列腺炎，脓肿形成则切开引流，持续住院治疗第6天，病情好转，不适症状基本消失，同意出院。居家服用甲硝唑片、复方新诺明片、炎可宁片、头孢地尼胶囊7天，并持续观察自身情况。

三、治疗效果

患者入院治疗1天后，尿道外口及包皮内板分泌物就明显减少；入院治疗2天后，尿道外口分泌物消失，无尿道刺痛及尿频；持续治疗3天，行药敏检查，提示无细菌生长，说明尿道炎已经得到初步控制。住院治疗第6天，查体前列腺压痛消失，会阴部无明显不适，血常规检查提示白细胞计数正常，于是同意患者办理出院手术，居家服药巩固治疗。

四、注意事项

患者住院1天病情就得到控制，十分高兴，还说起出院后要返校学习，不能落下太多课程，我对他进行了鼓励。并嘱咐患者，日常生活中应增加饮水量，注意个人卫生，除了建议每天清洗更换内裤，还应保持会阴区的卫生。另外，由于患者比较年轻，还在上学，学习压力比较大，因此心理素质也很重要，家属也不要对患者施加过多的压力，以免影响自身抵抗力导致尿道炎复发。最后，居家服药期间，也要密切关注自身的情况，若出现尿痛、排尿习惯改变等情况，应及时复诊。

五、个人感悟

尿道炎虽然在女性中发病率较高，但15-30岁的男性也容易发病，像本案例患者17岁也会患尿道炎。因此，当出现尿道刺痛、有异常分泌物时，应及时就医，明确诊断后，根据病原学检查结果选取合适的药物，遵医嘱进行抗感染治疗，多能较快好转，一般不会出现严重并发症。但若因为羞愧而不愿就医，因此延误治疗，则可能会导致感染加重，严重时甚至会导致男性不育。