臂丛神经炎症状-有来医生

王薇
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

神经内科

臂丛神经炎症状

2022-06-30 16:11阅读：

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臂丛神经炎的症状因为臂丛神经的分支较多，所以症状有所不同，但一般情况下会发生剧烈的疼痛，起于一侧的锁骨或者肩部，然后向上臂、前臂或者手放射。发病的前后可能伴有发烧或者手指麻木、上肢无力的症状，所以会导致很多病人在就诊时肢体处于下垂部位，病人会用手扶着患肢或者悬吊上肢以减轻疼痛。

这种情况锁骨上窝区的压痛会非常明显，而且会呈放射痛，在上举胳膊的时候会诱发疼痛。所以这些症状提醒我们对于肩部和上肢不同程度的疼痛，而且很剧烈的疼痛，都要注意是否存在臂丛神经炎的可能。

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臂丛神经炎症状

臂丛神经炎的症状因为臂丛神经的分支较多，所以症状有所不同，但一般情况下会发生剧烈的疼痛，起于一侧的锁骨或者肩部，然后向上臂、前臂或者手放射。发病的前后可能伴有发烧或者手指麻木、上肢无力的症状，所以会导致很多病人在就诊时肢体处于下垂部位，病人会用手扶着患肢或者悬吊上肢以减轻疼痛。这种情况锁骨上窝区的压痛会非常明显，而且会呈放射痛，在上举胳膊的时候会诱发疼痛。所以这些症状提醒我们对于肩部和上肢不同程度的疼痛，而且很剧烈的疼痛，都要注意是否存在臂丛神经炎的可能。

语音时长01:16''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/19收听(66756)

臂丛神经炎用什么特效药

"臂丛神经炎主要是由于受凉或者病毒感染，导致非特异性的炎症、水肿，导致臂丛神经出现神经功能障碍，所以臂丛神经炎使用的药物，主要是糖皮质类固醇激素来进行治疗。临床首选可以推荐甲基强的松龙来进行治疗，也可以辅助的配合以B族维生素，比如维生素B1、维生素B12等药物进行神经营养治疗，必要的时候也可以使用一些扩张末梢循环的药物，比如改善微循环、扩张血管的药物来进行治疗。臂丛神经炎的预后还可以，经过及时的治疗患者往往恢复的都比较好。"

语音时长01:15''

国红│北京医院

2020/11/06收听(58394)

臂丛神经炎怎么治疗

"臂丛神经炎急性期要注意休息，减少臂丛神经的牵拉，可以用悬带将上肢屈起挂在胸前。局部可以给予理疗，常用热疗、磁疗、超短波、红外线等疗法，能够减轻神经的水肿，减轻炎症反应。药物治疗要使用糖皮质激素，常用甲强龙或地塞米松，其作用也是减轻炎症反应，减轻水肿，较轻的患者可以直接口服强的松。有条件的患者可以肌肉注射鼠神经生长因子，能够帮助神经修复，也可以使用胞磷胆碱钠胶囊、维生素B1、甲钴胺等药物口服。如果疼痛症状较明显，也可以请神经外科会诊，进行神经阻滞疗法，用5%利多卡因进行局部的麻醉和阻滞，减轻疼痛。"

语音时长01:21''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/15收听(80016)

怎样确诊是臂丛神经炎

"臂丛神经炎又叫麻痹性的臂丛神经炎，又叫神经痛性的肌萎缩。它的诊断主要根据临床表现，还有辅助检查结果、病因。病因不确定，可能跟感染、变态反应都有关。症状主要表现为以肩胛带肌为主的疼痛无力、肌肉萎缩，发病比较急，预后比较好，辅助检查脑脊液会出现蛋白细胞轻度的升高，肌电图可以看到视神经性的改变。根据临床表现和肌电图的表现、脑脊液的检查结果，诊断不是很困难。临床表现主要是多在受凉、感冒、手术以后发生，表现为一侧，少数双侧，出现颈肩或者上肢的肌肉麻木、疼痛无力，再进一步会出现肌肉萎缩，靠近中枢的地方重，近端重远端轻。在牵拉臂丛上肢外展或上举的时候可以诱发疼痛。根据病因、临床症状，同时脑脊液的结果和肌电图的结果，一般可以作出诊断，当然需要和颈部神经根炎、颈椎病、肩周炎等等做鉴别。"

语音时长02:05''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/17收听(86090)

臂丛神经炎有什么治疗方法

"臂丛神经炎，首先要找出有无周围组织的损伤，周围组织的炎症、卡压引起。如果有：第一、需要消除病因。第二、应用改善循环的药物，促进局部的血液循环的增多对炎症的恢复有一定的效果。可以应用改善活血化瘀的中成药，比如三七。第三、应用维生素B族的药物，维生素B1，维生素B12，对促进神经的生长有一定的作用。可以应用7-10天的时间，肌肉注射完成后改为口服药物。如果合并疼痛，同时要配合对症止痛治疗。"

语音时长01:22''

王敏│烟台山医院

2019/08/02收听(43299)

臂丛神经炎多久能恢复

"臂丛神经炎有时候叫神经痛性肌萎缩，可能跟感染、变态反应都有一定的关系。一般是急性或亚急性发病的一种疾病，预后还是比较良好的。治疗是通过制动休息、局部理疗，或者激素、消炎镇痛的治疗，另外可以配合神经营养的治疗、臂丛神经阻滞等方法进行治疗。臂丛神经炎经过治疗后，预后比较良好，恢复时间取决于臂丛神经的损伤程度。可能快的2-3周之内就可以慢慢恢复，时间比较长的、慢的在2-3个月左右，个别神经病变比较严重，有可能需要时间更长，可能6个月左右的时间才能慢慢恢复，总而言之臂丛神经炎的预后还是不错的，一般都能恢复。"

语音时长01:32''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/17收听(34688)

01:18

什么是臂丛神经

臂丛神经即从颈部发出，经肩部、大臂、小臂，再至手部的神经。随生活水平和质量的提高，喜爱运动的人...

梁久龙│北部战区总医院

2018/06/24播放(73851)

02:11

臂丛的分支有哪些

臂丛神经的分支比较多，常见的分支如下：

1、肌皮神经：从臂丛神经的外侧束发出，主要...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/18播放(71797)

01:47

臂丛麻醉的危害

臂丛麻醉是上肢手术，上臂、前臂或者是锁骨手术的病人，一般大多数采取臂丛麻醉的方式。穿刺的入路主...

王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/19播放(92597)

臂丛麻醉的定位

"臂丛麻醉的方法有好多种，有肌间沟法、腋路法还有锁骨上法，这是三种常用的臂丛阻滞方法。肌间沟法的定位主要是前斜角肌和中斜角肌，找到这两块肌肉以后，在这里面穿刺、注药，就可以达到臂丛阻滞的麻醉。这种麻醉的方法有可能尺侧阻滞效果不太好。还有一种就是锁骨上的麻醉方法，锁骨上的方法主要是在锁骨中点的上1cm的地方进行穿刺，穿刺顶到骨头，也就是第一肋骨，回抽无血注射麻醉药物，这就可以达到阻滞臂丛神经的作用。还有一种就是腋路法，是在腋窝的顶端摸到腋动脉搏动，在腋动脉的旁边穿刺注射药液就可以达到阻滞臂丛神经。"

语音时长01:23''

王永洪│厦门市妇幼保健院

2019/04/21收听(97657)

02:03

臂丛麻醉的定位

臂丛神经阻滞定位，以前主要是依靠经验，而经验来源主要是靠患者解剖，就是将患者头部偏向对侧，左手...

宁巧明│海南省人民医院

2021/02/01播放(59488)

臂丛神经的位置

"臂丛神经是从第5到第8颈椎以及第1胸椎的神经根发出，之后分布于人的上臂，以及胸部和背部的部分肌肉。臂丛神经从脊椎的神经根发出之后，行至锁骨下动脉的后上方，之后进入腋窝，再由腋窝发出内侧束，外侧束和后束。它的外侧束是支配肱二头肌上臂肌肉，并且还支配胸大肌的部分肌肉。内侧束可以支配拇指、食指、中指和鱼际肌。另外还会发出尺神经支配小指和环指的部分肌肉。后束包括了有腋神经和桡神经，可以支配一些背部的肌肉以及支配进行肘部、腕关节和指关节活动的一些肌肉。"

语音时长01:18''

聂志扬│北京医院

2019/08/20收听(36202)

臂丛神经是什么

臂丛神经是分布于人体上肢和上胸背部，主要支配上肢的感觉和运动的混合神经。臂丛由C5-T1的脊神经前支组成，经斜角肌间隙穿出，走行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。臂丛神经五个根的纤维先合成上中下三干，围绕腋动脉形成内侧束，外侧束和后侧束，进而发出分支，分布于上肢和胸背等部位，支配相应区域的感觉和运动。当组成臂丛神经的各个部位受到损伤时，会产生在其支配范围内的疼痛，称为臂丛神经痛。

语音时长01:28''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/27收听(27451)

02:24

什么是新生儿臂丛神经麻痹

新生儿臂丛神经麻痹是一种产伤性疾病，也称之为新生儿臂丛神经损伤，经常因为新生儿在分娩时由于娩肩...

王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/08/01播放(56960)

01:59

什么是新生儿臂丛神经麻痹

新生儿臂丛神经麻痹主要是指新生儿在分娩过程中因不正确的用力，造成臂丛神经损伤，因此导致新生儿臂...

王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/08/02播放(81641)

臂丛神经是什么

"臂丛神经由颈5到颈8以及胸1的神经根组成，分支主要分布于上肢，主要的分支包括胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经，臂丛神经主要支配上肢和兼备胸部的感觉、运动，臂丛神经会因为车祸重物压伤、骨折、脱臼等原因导致损伤，会出现上肢运动感觉自主神经功能的障碍，可以表现为上肢肌肉无力萎缩、活动受限、上肢麻木以及出现Horner征等情况。如果出现臂丛神经痛的症状，可以应用臂丛神经阻滞的方法进行治疗。"

语音时长01:09''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/28收听(70772)

臂丛损伤怎么办

"临床上由于外伤的原因，有些患者会出现臂丛损伤的症状。臂丛损伤的患者，一般情况下不建议立即行臂丛神经的探查，因为有部分患者在臂丛损伤3个月之内，是可以自行修复的，而且，早期的臂丛神经探查也有一定的几率会加重臂丛神经的损伤。因此，临床上一般建议臂丛神经损伤的患者，保守治疗3个月以上，观察臂丛神经恢复的情况。如果确实恢复不了，再行手术探查治疗，可以避免早期探查对神经臂丛的损伤。"

语音时长01:10''

殷兵│河北医科大学第三医院

2018/11/03收听(26732)

什么是新生儿臂丛神经麻痹

"新生儿臂丛神经麻痹是周围神经损伤中最常见的一种。由于难产、臀位、肩娩出困难等因素，使臂丛神经过度牵拉受损，足月儿、大于胎龄儿多见。按受损部位不同，可以分为上臂型，由于第五颈神经根最易受损，此型临床最多见，患侧整个上肢下垂、内收，不能外展及外旋，肘关节表现为前臂内收、伸直，不能旋后或弯曲。腕、指关节屈曲，拥抱反射不对称。中臂型颈七神经根损伤，桡神经所支配的肌肉麻痹，前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱。下臂型颈八至胸一神经根受累，腕部屈肌及手无力，握持反射弱，临床较少见。"

语音时长01:28''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/10/09收听(57075)

01:40

臂丛麻醉的并发症

臂丛麻醉的并发症有以下几种：

1、局部出血、血肿：颈内、颈外动静脉受损，造成局部出...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/09播放(97925)

01:41

臂丛神经麻痹该怎么治疗

临床应明确臂丛神经麻痹的病因，并予以相应治疗措施，具体如下：

1、神经卡压：比如胸...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/31播放(95627)

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