老年患者如果突然出现头晕、恶心、想吐，常见以下几种原因：

第一、颈椎病的急性发作：患者有颈椎病的长年病史，如果未及时治疗，平时也未注意保护，容易导致颈椎病的急性发作，椎动脉在横突孔内走行时受到刺激，可以导致痉挛收缩，引起脑供血不全，会有头晕、恶心、想吐的临床症状。此外，颈部交感神经受到刺激，也可以导致以上的临床症状。

第二、急性脑出血或者脑栓塞：可以引起颅内压的变化，患者会出现突然头晕、恶心、想吐的临床症状，需要拍摄头部CT或者核磁共振进一步确认。如果出现以上症状，一定要引起高度重视，尽快到骨科门诊和脑外科门诊进行就诊，及时治疗。