什么叫2孔型房间隔缺损

2022-06-30 16:12阅读：

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房间隔缺损是儿童时期常见的一种先天性的心脏病，女性是比较多见的，根据解剖病变的不同，可以将房间隔缺损分为卵圆孔未闭，第一孔缺损和第二孔缺损三种类型。

第二孔缺损也叫做继发孔缺损，主要位于心房间隔的中部卵圆窝处，或者靠近上下腔静脉直径多半在1到3厘米。对于继发孔型房间隔缺损如果缺损的面积在3到5毫米以下有自然闭合的可能。

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语音时长01:14''

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"对于新生儿房间隔缺损患者，尽早关闭缺损是改善预后的关键。房间隔缺损的治疗主要包括介入治疗和外科开胸手术两种，目前以介入封堵治疗为主。在尚无介入治疗之前，对于房间隔缺损合并血流动力学改变、肺血增多征象、房室增大及心电图相应表现者均应手术治疗，即行开胸手术，停止血液循环，利用体外循环装置，然后直接修补房间隔缺损。这种治疗方式，手术过程中的死亡率高，术后并发症严重，且对手术人群有严格限制。如果患者年龄过大者或肺动脉高压严重者则应慎重手术，只能以改善缺氧症状、纠正心力衰竭的药物治疗为主。目前开展较多的介入手术为房间隔封堵术，新一代封堵器可在二维或三维超声引导下进行，通过导丝将封堵器从外周运送至缺损处，与开胸手术相比创伤小且恢复快，成为更多房缺患者的选择。"

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"房间隔缺损继发孔型是一种最为常见的先天性心脏病，大约能占到先天性心脏病的10%-15%左右，其中女孩发生率为男孩的两倍左右。继发孔型房间隔缺损主要临床表现是小孩在活动后出现心悸、气短、劳累，主要临床体征包括发绀、胸骨左缘2-3肋间隙柔和吹风样收缩期杂音。房间隔缺损的主要病理表现为左心房内血流经过缺损孔位置流向右心房，导致入肺血流增多，而体循环内的血流减少，相应身体各处血流减少，会引起发育的迟缓、体力活动的受限，长期以往肺部血管增生可引起肺动脉高压。目前手术治疗已经十分成熟，死亡率在1%以下，术后不会影响患儿的发育，也不影响以后的体力活动。"

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二孔型房间隔缺损怎么治

"房间隔缺损是先天性心脏病的一种，主要是指左心房和右心房之间，出现了一个本不应该有的孔道，而造成血液混合，严重影响人体的血流动力学。一旦出现二孔型房间隔缺损，治疗方面有两种：第一种，房间隔缺损介入封堵治疗。第二种，房间隔缺损开胸直视修补手术治疗。两种手术方式都能够达到根治的目的，在手术结束后，还需要服用强心、利尿、营养心肌、抗胃酸分泌、抗凝药物，通过这些药物服用，使患者尽快康复。"

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