（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：30岁李女士入院前，在家中拖地不慎摔倒，伤及臀部，当即疼痛难忍，当时没有进行过任何处理，然后来到我院就诊。通过检查以及患者的症状，诊断为轻微的骶骨骨折，无需手术处理，卧床休息即可，于是给予患者冷敷及药物镇痛，并安排卧床休息。经过一系列的治疗，患者骨折处愈合，疼痛症状缓解，顺利出院。

【基本信息】女、30岁

【疾病类型】骶骨骨折

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2019年9月

【治疗方案】一般治疗（手法复位、冷敷）+药物治疗（布洛芬咀嚼片）+卧床休息

【治疗周期】住院治疗20天，半个月后复查

【治疗效果】骨折处已基本愈合

一、初次面诊

30岁的李女士在家中拖地，由于地没有干，比较滑，而不慎摔倒，臀部着地，并感到臀部疼痛强烈，有肿胀感，于是在家属的陪同下，紧急前往我院进行就诊。当见到患者时，患者自述疼痛难忍，但是能在家属的搀扶下走路，查体发现臀部肿胀，怀疑存在骶骨骨折的情况。因此，让患者完善了CT检查及MRI检查，检查结果显示患者骶骨部位骨折，并伴有尾椎轻微脱位，其余未见异常。结合患者的症状以及检查结果，明确患者虽有骨折，但伤势不重，给予脱位处手法复位后，卧床休息即可。

二、治疗经过

明确诊断后，我告知患者及其家属，表示患者伤情并不重，也不需要手术治疗，使用药物缓解疼痛即可。鉴于患者存在疼痛难忍的情况，于是给予患者布洛芬咀嚼片，以缓解由于骶骨骨折导致的疼痛。之后又对患者尾椎脱位处实行手法复位，并给予患者冰袋冷敷，以收缩臀部的血管，缓解臀部肿胀、发热等症状，一定程度上也能够缓解骶骨骨折导致的疼痛。另外，告知患者要卧床休息，以免影响骨折处的愈合或者导致疼痛症状。

三、治疗效果

使用止痛药物和冰敷以后，患者的疼痛感、肿胀感明显减轻，但是活动时还有轻微的疼痛感。住院治疗卧床休息20 天后复查CT，发现骨折处已经愈合大半，回家休息半个月后复查，发现骨折处已经完全愈合，患者的疼痛感以及肿胀感消失。但是服药期间存在恶心、呕吐、腹痛的情况，我告诉患者这是布洛芬咀嚼片常见的不良反应，该药对胃肠道具有刺激性，如果想要避免或者缓解这种不适症状，建议在饭后吃药。

四、注意事项

看到患者痊愈出院，我由衷感到开心。患者离院时，我对其进行出院指导，嘱患者出院后常见的注意事项，主要包括以下几点：

1、患者日常生活中应多休息，最好是卧床休息半个月，期间可适当活动，但不可进行过于剧烈的运动，也不可过度劳累，避免坐位或压迫骶骨的姿势；

2、患者在日常饮食上应该注意不要吃辛辣刺激性食物，比如剁椒鱼头、麻辣火锅等，以及可乐、雪碧等碳酸饮料，以免影响骨折的恢复和愈合；

3、平时可以吃一些优质蛋白质食物，比如牛奶、鸡蛋等，也要吃些富含膳食纤维的食物，以促进肠胃蠕动，避免出现便秘等情况，进而导致骨折部位由于便秘而出现疼痛。

五、个人感悟

在遇到因外伤而出现疼痛症状的患者时，患者都想要尽快消除自己的疼痛症状，此时我们应该给予安慰，想办法快速弄清疼痛的原因以及病情的轻重情况，然后快速给予患者止痛的治疗，以缓解患者的疼痛感，安抚患者的情绪。另外，在检查时，要弄清患者是否有其他部位的损伤，如果有，应及时处理。同时还需告知患者对于摔伤不可以轻视，虽然本案例的患者比较幸运，骨折不严重，但是不排除部分患者会因摔伤导致合并多部位的骨折。因此，出现摔伤后一旦出现疼痛、肿胀等不适症状，应及时前往医院就诊，明确具体情况后进行及早治疗。