左下腹疼痛,竟是卵巢癌的信号!

2022-07-05 10:35阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:卵巢癌临床一般称为卵巢肿瘤,是常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄段的女性。一位46岁女性患者就深受此病困扰,自述近1周以来,出现无诱因的左下腹隐痛,来我院就诊,结合患者临床症状完善相关检查后确诊为卵巢肿瘤,立即给予患者手术、药物治疗,症状缓解,不适症状好转。


【基本信息】女、46岁

【疾病类型】卵巢癌

【就诊医院】湖南省妇幼保健院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】手术治疗(肿瘤细胞减灭术)+静脉注射(紫杉醇注射液+卡铂注射液)

【治疗周期】住院治疗3周,定期化疗,长期随访 

【治疗效果】手术顺利,化疗无严重不良反应


一、初次面诊

第一次在医院见到患者时,患者主诉近1周突然感到左下腹隐痛,经休息后也无法缓解,不伴有腹胀、头晕、乏力等症状。听完患者的描述后,我先为患者进行体格检查,发现患者阴道内有少量白色稀薄分泌物,左侧附件区扪及直径约6cm左右的肿块,肿块的质地较硬、活动度欠佳、有轻微压痛,完善阴道四维彩超后,发现患者的子宫左侧可探及6.3×4.8×7.2cm的肿块,边界尚清楚、形态不规则,部分有包膜,内部有不规则的低回声,部分为暗液区,有光条分隔,且后方回声无明显改变,考虑为卵巢肿瘤,以盆腔包块性质待查收治入院,入院后进行下一步检查。


卵巢癌2.jpg


二、治疗经过

患者入院后完善盆腔MRI、肿瘤标记物等检查,初步考虑卵巢恶性肿瘤的可能性大,在和患者充分沟通后,确定尽快行剖腹探查,术中送快速冰冻切片,明确良恶性,如为恶性肿瘤,予以行肿瘤细胞减灭术,患者也表示会积极配合治疗。全身麻醉后,在患者的腹部正中行直线切口,切除左侧附件送快速冰冻切片,术中证实为卵巢癌,故行肿瘤细胞减灭术。手术过程顺利,术后安返病房。结合病理检查结果,术后予以紫杉醇注射液+卡铂注射液化疗,并建议完善基因检测。


三、治疗效果

手术治疗后的当天,查房时见患者的精神状态尚可,各项生命体征稳定。手术治疗7天后,患者术后恢复好,病理诊断回报后,给予紫杉醇注射液+卡铂注射液治疗,无不良反应。嘱其出院疗养,28天后返院行第二次化疗,坚持长期随访。


四、注意事项

出院时我告知患者,回家后要注意休息,谨防感冒,避免重体力劳动。隔天需复查血常规,每周需复查肝功能。按时来医院复查,以便随时关注疾病进展,如有不适及时就医。同时,由于卵巢肿瘤属于消耗性疾病,日常注意保持营养均衡,多吃高蛋白、高维生素的食物,如鱼肉、牛肉、青菜等。注意休息,放松心情,切勿悲观消极。


五、个人感悟

卵巢肿瘤初期,症状多不明显,使得多数患者在发现自身存在此类疾病时已经是晚期,不过患者也不用太过担心,只要坚持定期体检,进行卵巢癌筛查,有助于早期发现疾病,并及时治疗抑制病情发展。本篇病例中患者,虽不是体检时发现疾病,经过手术以及药物治疗后,病情已得到控制,治疗期间患者也未见明显不良症状。

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