小儿心包积液临床表现有哪些-有来医生

晁占湖
主任医师

郑州大学第一附属医院

小儿内科

小儿心包积液临床表现有哪些

2022-07-07 13:54阅读：

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小儿心包积液临床表现有哪些？小孩子心包积液的症状，常见的是气短、胸痛，部分患者在病程早期出现心包堵塞的症状，又会随着病程的进展呈现逐渐减轻乃至消失的情况。

此病又几乎不存在急性心心包炎的病史，因而无法确定具体的发生时间。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张，底下积液的增加，表现为限制性的心包积液，有可能出现心包堵塞的情况，要引起足够的重视。

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小儿心包积液临床表现有哪些

"小儿心包积液临床表现有哪些？小孩子心包积液的症状，常见的是气短、胸痛，部分患者在病程早期出现心包堵塞的症状，又会随着病程的进展呈现逐渐减轻乃至消失的情况。此病又几乎不存在急性心心包炎的病史，因而无法确定具体的发生时间。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张，底下积液的增加，表现为限制性的心包积液，有可能出现心包堵塞的情况，要引起足够的重视。"

语音时长01:20''

康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心

2018/03/26收听(42896)

小儿心包积液临床表现有哪些

"小儿心包积液的临床表现跟心包积液的量是有关系的。如果积液的量非常少，有可能没有任何的表现，有可能就是炎症导致的。主要是积极的抗炎，就能够慢慢地吸收。但如果心包积液的量非常大，尤其是大量的心包积液，那小儿的表现就非常的明显。最常见的表现就是胸闷，气喘。再严重一些，有可能会出现烦躁，心率加快，血压下降等情况。其实主要就是心包填塞的症状。所以对于小儿心包积液的临床表现，主要是取决于积液的量。积液量少，那症状不明显，有可能只是心悸，轻微的气喘；如果积液量非常大，就会影响到生命体征，尤其是会出现心率加快，严重的胸闷喘憋，血压的下降，甚至会出现心源性休克。"

语音时长01:18''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(13454)

什么是心包积液？

心包积液是比较常见的一种临床表现，是心包疾病的重要体征，轻度的少量的心包积液可见于正常人，中等以上的心包积液最多见于心包的炎症和其他非炎症性的病变，像肿瘤之类。少量的心包积液可以没有任何临床症状，如果有的心包积液量大，会表现出胸闷、气短、胸痛等症状，有的还会出现严重的喘憋之类，心包填塞的症状。心包积液主要的病因就是感染性的心包炎，还有各种肿瘤。心包积液检查，主要的是做胸片，胸片上如果心脏出现明显的扩大，说明心包积液的量在300毫升左右，如果出现烧瓶一样的心脏，那就说明大量的心包积液应该在1000毫升左右。最准确的还是超声心动图。超声心动图如果心包积液的量在10毫米的时候，确定为少量的心包积液，10-20毫米应该是中等程度的心包积液，超过20毫米的是大量的心包积液。心包积液如果判断性质最好通过心包穿刺。第一、可以判断性质。第二、通过穿刺抽取心包积液，同时达到治疗心包积液的目的。

语音时长02:29''

邱明峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/24收听(28644)

什么是心包积液

"心包积液指心脏的脏层心包和壁层心包之间的心包腔里面液体量过多了，正常情况下心包腔里面是有液体的，但是是小于50mL的，起到润滑的作用。如果积液量过多就称为病理性状况，叫做心包积液。用超声进行检测的时候看心包积液看的是最清楚的，能够看到脏层心包和壁层心包之间有液性暗区，如果这个液性暗区是10mm以内就称为小量心包积液，如果在10-20mm就称为中等量心包积液，大于20mm就称为大量心包积液。心包积液量比较高的时候，在所做的X线胸片上透视，或者照胸片的时候，或者做CT的时候都是能够看得到的，心电图上也会有特殊的表现。"

语音时长01:38''

任艺虹│中国人民解放军总医院

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孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

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"患有口吃的儿童，表现为发音困难、说话时重复、面红耳赤、说话不连续、不流畅，在某个字上停留时间过长、重音或者拖音，也可表现为说话过程中突然停止，或把一个字拖得很长，尤其是在情绪激动时，会着急的说不出话来。口吃可以分为短暂性口吃、良性口吃和永久性口吃。短暂性口吃，是指婴幼儿在学说话的过程中出现的口吃现象，只要父母耐心纠正几个月，就可以改过来，称为短暂性口吃。良性口吃，是指3-6岁儿童发生的口吃现象，在6岁以后可以消失，为良性口吃。永久性口吃，是指7岁以后的儿童，说话时第一个字重复，有时轻、有时重，字音拖得很长又不清楚，往往还需要借助面部或肢体动作来帮助说话，称之为永久性口吃。"

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于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

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"呼吸衰竭类型的不同，临床表现也是不同的。Ⅰ型呼吸衰竭，患者会出现气喘、呼吸困难，四肢、口唇末端的紫绀，Ⅱ型呼吸衰竭，在出现Ⅰ型呼吸衰竭症状的基础上，有时会出现精神症状，例如神志恍惚，甚至于昏迷，同时患者会出现与原发病有关的临床表现，例如重症的肺炎，可以出现咳嗽、咳痰、高热，肺结核的患者可以出现乏力、盗汗、消瘦、胸痛、咳血等等。当患者出现呼吸衰竭时，我们要积极的治疗原发病，在治疗原发病的基础上，我们要给予吸氧，Ⅰ型呼吸衰竭的患者，我们还可以使用无创呼吸机，Ⅱ型呼吸衰竭的患者，我们首选无创呼吸机，无效的情况下，我们还可以考虑有创呼吸机的治疗。"

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