25岁罗女士患不孕症,手术治疗圆当妈妈的梦想!

2022-07-08 15:53阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者罗女士因为性生活6年,未避孕3年但未怀孕而到我院就诊。自述1周前在我院男方进行精液检查正常,患者进行子宫输卵管造影发现存在原发不孕,于是1周后再次就医进行进一步治疗。我在经过患者同意后予以腹腔镜联合输卵管通液术治疗,手术比较成功,输卵管通畅,目前尚未复查。


【基本信息】女、25岁

【疾病类型】不孕症(原发不孕)

【就诊医院】湖南省妇幼保健院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】手术治疗(宫腹腔镜联合输卵管通液术)+静脉注射(注射用盐酸头孢替安)

【治疗周期】住院1周,1个月后复查

【治疗效果】输卵管通畅,病情痊愈


一、初次面诊

患者罗女士因为性生活6年,未避孕3年但未怀孕而到我院就诊。自述既往月经规律,量中等,偶有痛经,但可忍受,白带无明显增多,偶尔会出现外阴瘙痒,此外无其他腹痛、腹胀等不适感。1周前在我院男方进行精液检查,结果正常,患者进行子宫输卵管造影,结果显示疑双侧输卵管通而不畅,左侧输卵管中段反折,中远端扭曲呈角,右侧输卵管中远端扭曲呈角,确诊为原发不孕。今天为求进一步治疗,再次就诊我院,于是以不孕症收入我科治疗。


不孕症3.jpg


二、治疗经过

我在确诊患者是因为双侧输卵管通而不畅导致的原发不孕之后,告诉患者需要进行宫腹腔镜联合输卵管通液术治疗,可通畅输卵管,帮助患者恢复怀孕能力。患者表示同意此治疗方案,遂进行血常规、心电图、肝肾功能、凝血功能等术前检查,确定无手术禁忌证之后,在全麻下为患者进行宫腹腔镜联合输卵管通液术,手术比较顺利,术后予以注射用盐酸头孢替安静滴预防感染。另外,术后出现微腹痛以及阴道流血情况,为正常现象,不予以处理。3天后患者伤口愈合好,查体无异常,予以出院,并嘱咐患者1个月后复查。


三、治疗效果

患者在进行宫腹腔镜联合输卵管通液术后输卵管已经通畅,术后第2天,患者即可以下床适当活动,并且由于住院期间患者适当活动,护理得当,未出现发热等情况。住院3天后,患者体内伤口恢复较好,轻微腹痛以及阴道流血情况消失,查体发现患者体温、血压等正常,于是予以出院回家修养,暂未进行复查。


四、注意事项

对于患者输卵管通畅,身体恢复较好,可以出院回家修养,我也感到很高兴。但是为保证患者之后的健康情况,需要嘱咐患者注意回家后多休息,做好腹部保暖,避免负重或劳累过度,对于身体早日恢复健康有利。另外,需要注意此段时间内避免同房,以免导致盆腔感染或者出现宫外孕的情况,对身体健康不利,还需要注意做好外阴清洁,并且避免盆浴,否则也容易导致盆腔感染情况,有可能造成输卵管再次出现通而不畅情况。


五、个人感悟

临床上不孕症病因较多,而本例中的患者是因为输卵管出现异常而导致的不孕症,属于盆腔疾病。一般不孕症患者会表现为同房1年以上而未怀孕,需要针对病因进行治疗,帮助患者恢复怀孕能力。对于输卵管不通畅导致的不孕通常需要进行手术治疗,畅通输卵管后还需要注意避免患者出现感染,减少对患者身体的影响。

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