勿谈瘤色变!女孩患子宫平滑肌瘤,单靠吃药就能治愈!

2022-07-11 13:54阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者进行常规体检发现子宫平滑肌瘤,无明显不适症状,偶有白带增多的现象,因此较为紧张,前来我院就诊,被诊断为子宫平滑肌瘤。由于患者的瘤体较小,症状比较轻微,给予口服桂枝茯苓胶囊2个月,通过积极的治疗,白带增多现象未再出现,瘤体消失不见。


【基本信息】女、28岁

【疾病类型】平滑肌瘤(子宫平滑肌瘤)

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】口服药物治疗(桂枝茯苓胶囊)

【治疗周期】2个月

【治疗效果】白带增多未再出现,瘤体已消失不见


一、初次面诊

患者小李为一名28岁的女生,来就诊时比较焦虑,自述体检发现有异常,体检时超声检查显示子宫体积增大,并有边界清晰的圆形中低回声区。患者自述平素没有明显的不适症状,偶尔有白带增多的情况,但并未出现经期延长、月经量增多等情况。我们对患者进行查体,患者腹部较软,子宫有增大倾向,质地比较硬,于是再次对患者进行超声检查,发现该患者子宫内有约2×1cm的低回声区,诊断为子宫平滑肌瘤。


二、治疗经过

由于患者的症状比较轻微,且瘤体较小,且患者比较年轻,还有生育要求,因此无需行手术治疗,可通过药物进行保守治疗。给予患者桂枝茯苓胶囊口服,以达到活血、化瘀、消癥的作用,并嘱患者定期到医院复查,以观察瘤体变化。


平滑肌瘤.png


三、治疗效果

患者用药治疗1个月后,前来门诊复查,自述不适症状减轻,白带增多的情况已很少发生,行超声检查,可见瘤体缩小至1×0.5cm,于是嘱患者继续服用药物。用药治疗2个月后,患者再次前往门诊复查,此时患者白带增多现象已完全消失,服用药物后无不适现象,行超声检查,可见瘤体已消失,患者十分高兴,紧绷的情绪也得到放松。


四、注意事项

很高兴,经过积极保守治疗,患者的症状得以改善,瘤体消失。看到患者紧绷的情绪得到放松,这也令我感到十分欣慰。但由于子宫平滑肌瘤常容易出现复发,因此患者在治疗期间及痊愈后都需注意以下几点:

1、日常生活中,建议清淡饮食,尽量避免辛辣、刺激性饮食,可以多吃新鲜的蔬菜、水果;

2、生活方面应注意良好的生活方式,尽量避免熬夜,注意休息,对于病情的控制也有帮助;

3、应定期复查B超,尤其当出现月经异常的情况后,更需要及时复查,防止子宫平滑肌瘤出现复发。


五、个人感悟

很多人听到自己患有子宫平滑肌瘤时,都特别害怕,但其实子宫平滑肌瘤在临床中是女性较为常见的良性肿瘤。

对于没有症状,且子宫平滑肌瘤较小的患者而言,通常无需特别处理,只需要定期观察瘤体的变化即可,且女性绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。对于有轻度症状,且瘤体较小的患者而言,如果有生育要求,只需要遵医嘱规范使用药物即可,就像本案例中的患者,积极通过药物治疗瘤体缩小,定期检查也无异常现象。

只有当子宫平滑肌瘤瘤体较大,且症状较为严重时,患者通常需要积极进行手术治疗,但绝大多数预后良好,也无需过度恐惧和担心。因此,当检查发现子宫平滑肌瘤后,根据具体的情况针对性处理即可。

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"子宫平滑肌瘤也就是我们平常所说的子宫肌瘤,是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,大概有20%-30的育龄妇女都患有子宫肌瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,这种平滑肌细胞有很大的伸展性,因此妊娠期可以随着胎儿的增大,子宫也随之增大,所以由平滑肌细胞增生而生成子宫肌层的肿瘤,又称为平滑肌瘤较为确切,简称为子宫肌瘤。大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状,有症状者与肌瘤的位置、大小、有无变性等有关。常见的症状为经量增多及经期延长,多见于大的在肌层间的肌瘤以及黏膜下的肌瘤,肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加,而影响月经期子宫收缩止血。此外,肌瘤能够使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤症状更为明显,如黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道出血或者是血样脓性排液,长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。但大多数子宫肌瘤是没有明显症状,仅在体检时偶然的发现,未生育女性、晚育女性、肥胖女性以及使用雌激素的女性,子宫肌瘤的发病风险会增加,而经常锻炼、多产以及绝经的女性,子宫肌瘤发病的风险会降低。"

语音时长01:48''

马玲武汉大学中南医院

2020/04/28收听(62185)

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