(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者进行常规体检发现子宫平滑肌瘤,无明显不适症状,偶有白带增多的现象,因此较为紧张,前来我院就诊,被诊断为子宫平滑肌瘤。由于患者的瘤体较小,症状比较轻微,给予口服桂枝茯苓胶囊2个月,通过积极的治疗,白带增多现象未再出现,瘤体消失不见。
【基本信息】女、28岁
【疾病类型】平滑肌瘤(子宫平滑肌瘤)
【就诊医院】山东大学齐鲁医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】口服药物治疗(桂枝茯苓胶囊)
【治疗周期】2个月
【治疗效果】白带增多未再出现,瘤体已消失不见
一、初次面诊
患者小李为一名28岁的女生,来就诊时比较焦虑,自述体检发现有异常,体检时超声检查显示子宫体积增大,并有边界清晰的圆形中低回声区。患者自述平素没有明显的不适症状,偶尔有白带增多的情况,但并未出现经期延长、月经量增多等情况。我们对患者进行查体,患者腹部较软,子宫有增大倾向,质地比较硬,于是再次对患者进行超声检查,发现该患者子宫内有约2×1cm的低回声区,诊断为子宫平滑肌瘤。
二、治疗经过
由于患者的症状比较轻微,且瘤体较小,且患者比较年轻,还有生育要求,因此无需行手术治疗,可通过药物进行保守治疗。给予患者桂枝茯苓胶囊口服,以达到活血、化瘀、消癥的作用,并嘱患者定期到医院复查,以观察瘤体变化。
三、治疗效果
患者用药治疗1个月后,前来门诊复查,自述不适症状减轻,白带增多的情况已很少发生,行超声检查,可见瘤体缩小至1×0.5cm,于是嘱患者继续服用药物。用药治疗2个月后,患者再次前往门诊复查,此时患者白带增多现象已完全消失,服用药物后无不适现象,行超声检查,可见瘤体已消失,患者十分高兴,紧绷的情绪也得到放松。
四、注意事项
很高兴,经过积极保守治疗,患者的症状得以改善,瘤体消失。看到患者紧绷的情绪得到放松,这也令我感到十分欣慰。但由于子宫平滑肌瘤常容易出现复发,因此患者在治疗期间及痊愈后都需注意以下几点:
1、日常生活中,建议清淡饮食,尽量避免辛辣、刺激性饮食,可以多吃新鲜的蔬菜、水果;
2、生活方面应注意良好的生活方式,尽量避免熬夜,注意休息,对于病情的控制也有帮助;
3、应定期复查B超,尤其当出现月经异常的情况后,更需要及时复查,防止子宫平滑肌瘤出现复发。
五、个人感悟
很多人听到自己患有子宫平滑肌瘤时,都特别害怕,但其实子宫平滑肌瘤在临床中是女性较为常见的良性肿瘤。
对于没有症状,且子宫平滑肌瘤较小的患者而言,通常无需特别处理,只需要定期观察瘤体的变化即可,且女性绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。对于有轻度症状,且瘤体较小的患者而言,如果有生育要求,只需要遵医嘱规范使用药物即可,就像本案例中的患者,积极通过药物治疗瘤体缩小,定期检查也无异常现象。
只有当子宫平滑肌瘤瘤体较大,且症状较为严重时,患者通常需要积极进行手术治疗,但绝大多数预后良好,也无需过度恐惧和担心。因此,当检查发现子宫平滑肌瘤后,根据具体的情况针对性处理即可。