（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因右眼不适来我院就诊，眼部查体可见患者右眼上睑红肿，外侧触及硬结，有明显压痛，眼球混合充血，症状符合麦粒肿的诊断。麦粒肿又称睑腺炎，为常见的感染性疾病，给予患者相应的抗生素治疗后，患者眼部不适症状消失，达到临床治愈。

【基本信息】女、41岁

【疾病类型】麦粒肿（睑腺炎）

【就诊医院】西安交通大学第一附属医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】外用药物（盐酸环丙沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液）+口服用药（阿莫西林胶囊）

【治疗周期】住院治疗5天，出院后1周电话随访

【治疗效果】眼部不适症状消失，达到临床治愈

一、初次面诊

患者于3天前无明显原因及诱因出现右眼眶部疼痛、眼红，且症状不见好转，呈进行性加重。给予患者眼部检查可见，右眼视力正常，眼压处于正常范围，上睑红肿，外侧触及硬结，有明显压痛，眼球混合充血，颞侧球结膜水肿高起，颞侧角膜片状上皮缺损、水肿，前房中深，房水清，瞳孔正常，晶体透明，眼底视盘边界清，眼部动、静脉正常，黄斑中心反光（＋）。左眼检查未见异常。根据患者情况，可诊断为麦粒肿，与患者沟通病情，告知患者由于右眼感染较为严重，建议其入院进行抗炎治疗，患者表示同意，遂收入院。

二、治疗经过

患者入院后继续完善相关检查，血常规提示白细胞偏高；角膜分泌物真菌镜检查提示为表皮葡萄球菌感染。随即进行药敏检测，结果提示对于该菌可使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液进行治疗，敏感性佳。故嘱患者使用上述药物，以达到消炎抗菌的效果。同时我嘱咐其每日对局部进行热敷，加快周围血液循环，促进炎症消退。住院5天后，患者症状明显好转，予以出院，嘱其出院后继续使用上述药物1周以巩固治疗，不适随诊。

三、治疗效果

患者用药5天后，右眼疼痛消失，眼科检查示：右眼上睑红肿消退，外侧硬结变小，无明显压痛，眼球轻度出血，颞侧球结膜水肿消退，颞侧角膜修复好，荧光素染色（－），遗留瘢痕浑浊。患者自诉右眼症状明显好转，未有其他不适，遂顺利出院。1周后电话随访，患者表示恢复情况良好，右眼不适症状消失，外侧硬结消退，对治疗效果满意。

四、注意事项

看到患者眼部不适症状消失，我感到十分欣慰，出院前我嘱咐她需继续注意以下几点：

1、回家后注意休息，避免长时间看手机、电脑、电视，防止用眼过度，影响疾病恢复；

2、注意眼部卫生，切勿用手揉搓硬结部位及眼球，以免感染加重，发展至蜂窝织炎；

3、硬结在规范治疗后可逐渐消退，在此期间不要用手挤压，以免症状加重；

4、回家后可用清洁的热毛巾热敷眼部周围，以促进炎症的吸收；

5、平时饮食注意避免辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果蔬菜；

6、遵医嘱使用药物，在用药期间若是症状不见好转或加重，及时复诊。

五、个人感悟

麦粒肿又称睑腺炎，是临床常见的感染性疾病，在治疗时应注意查明感染菌，并进行针对性治疗，以达到良好疗效。本文患者确诊为麦粒肿，且感染症状严重，因此给予了角膜分泌物真菌镜及药敏测试，最后显示为葡萄球菌感染，且对第三代喹诺酮类抗菌药物、阿莫西林等药物敏感，因此给予了针对性的治疗，结果疗效显著，患者症状消失，达到临床治愈。