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摘要：患者女，27岁，因左眼视物不清3月，伴眼前黑影，而来我院就诊。经过查体发现患者的左眼视力4.2，不能矫正，眼底检查发现患者左眼晶状体点状混浊。因此根据患者的症状、检查考虑患者为先天性白内障。在给予手术治疗后，患者的视力得到改善。
【基本信息】女、27岁
【疾病类型】先天性白内障
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2016年12月
【治疗方案】手术治疗（晶状体超声乳化术、可调节人工晶体植入术）+外用药物（盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、托吡卡胺滴眼液）
【治疗周期】住院治疗5天，定期复诊
【治疗效果】术后患者的视力从4.2提升到4.4，且无并发症发生
一、初次面诊
患者于3个月前无明显诱因出现左眼视物不清，伴眼前黑影，无眼胀、眼痛，无闪光感，无视物变形，未加诊治，视力逐渐下降，于是来我院就诊。眼科检查，患者右眼视力4.6，左眼视力4.3（不能矫正），泪道冲洗通畅，无分泌物，双眼球无充血、水肿，角膜透明，前房中深，房水清，瞳孔正常，双眼晶状体点状混浊，左眼显著，双眼可见视盘边界清。初步诊断为先天性白内障，需进行手术治疗，患者同意后收入我院。
二、治疗经过
患者担心自己这么年轻，以后会不会失明，我告诉患者大部分的患者通过手术治疗可以使视力得到提高，且手术时间非常短，大概15分钟就能完成，手术切口也很小，只有2-3mm。患者表示理解并完善相关检查，无明显手术禁忌。于住院第2天行晶状体超声乳化术、可调节人工晶体植入术，手术进程顺利，未出现相关并发症，术后第一时间告诉患者及家属手术成功。并给予患者盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、托吡卡胺滴眼液点眼，起到抗感染、止痛、散瞳的作用。
三、治疗效果
患者在术后第2天打开纱布能视物，但视力不是很好，主诉左眼无胀痛、头痛、恶心、呕吐等其他不适症状。在术后第3天视力就有明显的改善。术后第4天进行眼底检查，左眼视力4.4，眼压15mmHg，眼球上方稍充血，角膜透明，前房中深，房水混浊（+），瞳孔正常，人工晶体位正，眼底未见明显异常，给予出院带药，1周后门诊复查。
四、注意事项
经过手术治疗，患者的先天性白内障得到解决，视力也在慢慢恢复，我也为患者能有这样的结果感到欣慰。患者出院后建议多注意休息，避免熬夜，避免过度用眼，避免长时间低头看手机，以及晚上关灯看手机。饮食上也要注意以清淡、易消化的食物为主，多吃富含维生素A和叶黄素的食物，利于术后视力的恢复，比如胡萝卜、甘蓝、菠菜等。注意术眼卫生及全身情况变化，比如出现头痛、头晕、呕心、呕吐等要及时到医院进行就诊，以免出现术后并发症而没有得到及时的治疗。
五、个人感悟
当患者出现视力下降时要及时到医院进行就诊，以免疾病进一步加重而不自知，从而出现无法逆转的结果。先天性白内障患者通过手术可以提高视力，使得以后的生活更加从容，也为家属减轻负担。如本篇案例患者通过短时间的手术治疗，就可以提升自己的视力、自理能力，预后良好，但出院后仍需注意避免眼部外伤、剧烈运动，以免导致人工晶体移位。
