（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者因3年前无明显诱因出现咽痛，半月前再次发作，遂来我院就诊。给予患者体格检查后，明确诊断为病灶性扁桃体炎，属于扁桃体炎的常见类型。建议患者手术治疗，患者家属表示积极配合。于是在全麻下为患者进行了扁桃体切除术，手术过程顺利。术后在其家属的配合下，患者恢复良好，疾病得到根治。
【基本信息】男、12岁
【疾病类型】扁桃体炎（病灶性扁桃体炎）
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2022年2月
【治疗方案】手术治疗（扁桃体切除术）+注射用药（奥硝唑氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠、葡萄糖注射液、对乙酰氨基酚注射液）
【治疗周期】住院治疗8天，1周后门诊复查
【治疗效果】患者术后恢复良好，疾病得到根治
一、初次面诊
患者为12岁的男孩，由其家属带来就诊。通过问诊得知，患者在3年前无明显诱因出现咽痛，为锐痛，吞咽时加重，伴发热，体温最高达39℃。曾于当地卫生所就诊，予抗生素治疗（具体不详)后好转。此后咽痛反复发作，每年约发作2-3次，每次发作7-8天，抗生素治疗效果欠佳。末次发作时间半月前，现偶有睡眠打鼾。有银屑病史2年，予以药物治疗，现病情稳定。给予患者查体示：神志清，精神可。咽部黏膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ度大，慢性充血，腭扁桃体有瘢痕，挤压有脓栓，咽后壁少许淋巴滤泡增生。结合患者既往病史及查体，明确诊断为病灶性扁桃体炎，收入院。
二、治疗经过
患者入院后完善术前检查，结果均未见明显异常，与患者家属进行病情沟通，告知其手术注意事项及手术风险，患者家属表示知情同意。遂于入院后第2天在全麻下行双侧扁桃体切除术，手术过程顺利。术后患者安返病房，给予奥硝唑氯化钠注射液及注射用头孢曲松钠联合静脉滴入抗感染，并静脉输入葡萄糖注射液以补充患者体内热量。术后当天患者表示咽喉部疼痛难忍，予以对乙酰氨基酚注射液静脉滴入以止疼治疗。术后我向患者及家属进行宣教，告知他们术后6小时内禁食水，6小时后可食用温凉流食，1天后改为半流食，患者家属表示知晓。患者住院8天后，恢复良好，予以出院，嘱其1周后门诊复查。
三、治疗效果
患者手术过程顺利，术后恢复良好，咽部疼痛基本消失，饮食睡眠尚可，未见其它异常。出院前查体：患者精神可，双侧扁桃体窝内白膜生长良好，术区水肿明显减轻，无凝血块及血肿，无感染，无残体遗留。1周后患者门诊复查，查体可见双侧扁桃体窝内白膜脱落，术区水肿消失，创面基本愈合，恢复情况良好。患者家属表示，现患者已无不适症状，对治疗效果满意。
四、注意事项
患者手术过程顺利，术后恢复良好，对此我与其家属都感到十分开心。由于患者年纪较小，自控力较低，出院前我告知其家属需要监督患者做到以下几点：
1、出院后尽量以软食为主，比如可以吃一些挂面、面包、汤泡饭等，切勿食用生硬的食物，以防止创面出血；
2、回家后尽量让患者保持安静状态，不要大喊大叫，也不要用力咳嗽，以免伤口撕裂；
3、注意休息，为患者提供安静、舒适的环境，保证其睡眠；
4、注意观察患者状态，若是发现患者吐出新鲜血液，或患者主诉疼痛、呼吸困难等，及时复诊。
五、个人感悟
本文患者经查体发现患有病灶性扁桃体炎，该病常是由于扁桃体炎反复发作导致的。患者家属表示曾多次使用抗生素进行治疗，但效果不佳，因此行手术治疗以根治疾病，患者家属也理解认同，医患交流较为愉快。术后，患者恢复良好，但考虑到其年纪较小，所以我让其家属监督患者的饮食、生活及术后状态，以确保患者的身体健康。最终患者完全恢复，疾病得到了根治。临床上找到合适的治疗方法为患者治疗疾病为医生的职责所在，但若是在治疗期间如果可以做到医患合作，那么治疗效果将事半功倍。
