（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位42岁的男性患者，因左腕部外伤后疼痛约2小时入院，经检查后初步诊断为掌长肌肌腱断裂，属于较为严重的肌腱损伤类型，给患者进行肌腱断裂修补术，以及抗炎、活血的药物治疗后，患者疼痛症状消失，肌腱得以愈合，目前定期复查中，恢复进展良好。

【基本信息】男、42岁

【疾病类型】肌腱损伤（掌长肌肌腱断裂）

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】手术治疗（肌腱断裂修补术）+口服药物（伤痛宁胶囊）+静脉滴注（注射用头孢呋辛钠）

【治疗周期】住院治疗5天，半个月后门诊复查

【治疗效果】左腕疼痛消失，断裂的肌腱吻合良好

一、初次面诊

一位42岁的男性患者，于约2小时前因外伤导致左腕疼痛，伴出血污染，感觉查体不配合，无意识障碍、逆行性遗忘。在外未行特殊处理，于我院就诊，急诊给予包扎伤口，为进一步治疗，以左腕外伤收住我院。患者自受伤以来，神志清，精神可，未进饮食，未大小便。体检BP∶140/90mmHg。神志清，精神尚可，心肺查体（-）。左腕部掌侧可见三处分别长约7cm、5cm、8cm横行皮肤裂伤，中间皮桥血运差，深达肌腱，可见肌腱断端外露，腕关节活动可，患肢末端感觉血运好，初步诊断为肌腱损伤（掌长肌肌腱断裂）。

二、治疗经过

患者入院后经检查明确肌腱断裂诊断，属于肌腱损伤的常见类型。与患者及家属沟通后，决定采取肌腱断裂修补术进行治疗。遂嘱患者完善血常规、肝肾功能等检查，未见异常，排除手术禁忌后进行手术。于臂丛麻醉下行左腕部外伤清创缝合，肌腱吻合，石膏外固定术，手术进程顺利，术后静脉滴注注射用头孢呋辛钠，进行抗感染治疗，及服用伤痛宁胶囊，活血对症治疗，住院期间定期更换伤口敷料，密切关注伤口有无红肿、出血等异常表现。

三、治疗效果

患者住院5天后病情稳定，一般情况可，饮食睡眠正常，患处疼痛明显缓解，查体见：体温正常，神志清，精神可，心肺及腹部查体未见明显异常，左腕部石膏外固定位置好，换药见伤口无明显红肿及渗出，末端感觉及运动可，考虑患者恢复良好，嘱其出院疗养，出院后继续石膏外固定3周，定期换药。术后2周拆线，出院半个月后门诊复查，如有不适及时随诊。

四、注意事项

患者经手术治疗后恢复进展良好，我也为其感到高兴。同时叮嘱患者除了积极配合药物治疗以外，也应加强生活管理，通常需要注意以下几点：

1、注意多休息，睡眠时保持良好的卧位，避免术侧受压，以免影响术后恢复；

2、饮食上注意选择清淡易消化的食物，补充足够的维生素、蛋白质、钙质等营养物质，避免吸烟饮酒；

3、出院后密切关注术侧有无疼痛、出血、渗液、末端循环障碍等异常表现，如有不适及时就医；

4、术后早期避免剧烈运动，以免对手术部位造成牵拉，影响肌腱愈合。

五、个人感悟

肌腱为肌肉的末端，附着于骨骼上，其损伤多与运动、外伤等因素有关，如本篇案例患者因外伤导致肌腱断裂，好在就医及时，进行手术吻合后恢复良好。但此类损伤所需的恢复时间较长，患者术后6个月内仍需限制重体力劳动，避免因肌腱未完全愈合再次发生撕裂，并坚持定期来院复查，建议每月复查一次，密切关注病情进展。