（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者近期因出现双下肢行走不稳，同时伴经常摔倒、走路踩棉花感等症状而到我院进行就诊。通过给予患者相关专项检查，并结合患者症状，最终诊断为胸椎黄韧带骨化症。告知患者及其家属，并征得同意后，决定行3D手术显微镜辅助下切除骨化黄韧带。术后给予患者进行复查，结果显示患者病情已经基本稳定。
【基本信息】女、50岁
【疾病类型】韧带骨化（胸椎黄韧带骨化症）
【就诊医院】广东省人民医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】手术治疗（3D手术显微镜辅助下切除骨化黄韧带）
【治疗周期】住院治疗1周，2个月门诊随访
【治疗效果】患者病情已经稳定
一、初次面诊
患者在其家属的搀扶下来到我院就诊，自述近期出现有双下肢行走不稳，同时伴有经常摔倒，以及走路踩棉花感而到附近医院就诊，但经过一段的治疗后患者自觉症状并未得到显著缓解，甚至有加重，患者及其家属为求进一步治疗，随即来到我院就诊。给予患者进行脊柱核磁共振等相关检查后，结果显示患者多处胸椎存在黄韧带骨化，同时伴有压迫脊髓明显变形，结合患者症状，最终诊断为胸椎黄韧带骨化症。
二、治疗经过
告知患者及其家属具体情况，并征得同意后决定行对症的手术治疗。给予患者进行相关检查，排除患者并未存在手术禁忌，其后决定在3D手术显微镜辅助下进行切除骨化黄韧带。术中首先在患者病变的节段置入螺钉以维持稳定性，并使用超声骨刀切断病变节段的椎板和骨化黄韧带。手术顺利结束，并成功切除患者的骨化黄韧带，术后监测基础生命体征，结果均未见明显异常，同时嘱咐患者及其家属做好护理，以免发生术后感染或压疮。
三、治疗效果
术后1周，患者术区恢复良好，无感染征象，同时双下肢行走不稳、经常摔倒、走路踩棉花感等症状均已经较就诊前明显得到改善，患者达到出院要求，于是给予出院处理，并嘱其定期复查。术后2个月，患者再次到医院门诊进行复查，患者的各项结果均未见明显异常，就诊前的症状已经基本消失，目前患者已经恢复正常生活。
四、注意事项
看到患者逐渐恢复正常生活，既往的躯体症状基本消失，我也感到很欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意以下几点内容：
1、治疗过程中建议患者的饮食要做到以清淡、容易消化为主，多吃蔬果补充维生素，同时注意营养均衡；
2、嘱咐患者避免自行推拿或者是康复锻炼，以免加重病情，而是建议在专家帮助下进行康复锻炼，但应避免经常起床或进行腰部运动。
五、个人感悟
通过了解该病例中患者的情况可知，胸椎黄韧带骨化症在临床诊治中是一种较为复杂的疾病，早期患者因其表现比较隐蔽，所以不易被察觉，经常造成漏诊或误诊，耽误患者最佳的救治时间，可能会造成脊髓压迫，或造成神经系统出现不可逆转的损伤。由于该疾病在临床上的症状与多数脊椎病类似，如腰椎病、颈椎病、肌肉骨骼病等，因此在临床上，针对存在上述疾病且长期未得到治愈，或治疗疗效较差的患者，应积极进行全面体检以排除脊髓病变。
