痔疮术后疼痛是不可避免的，尤其多见于排便时。一般情况下，痔疮手术后便痛可持续10-15天，尤其在前7天内疼痛症状明显，随着伤口的愈合，便痛在15天左右会消失。

之所以出现术后便痛有两方面原因，一方面是源于人体的自身生理构造，即由于排便功能的需要，肛门局部的神经异常丰富，对各种刺激非常敏感，因此在术后排便时很容易引起刺激而产生剧烈疼痛。

另一方面是由于手术切除了病变的痔疮组织，形成创面，加之患者的恐惧心理和手术刺激，使肛管经常处于收缩状态。因而排便时的刺激可引发撕伤性的剧痛。此种疼痛又可加剧患者的恐惧心理，使肛门括约肌在排便后长时间处于收缩状态，而致排便后的疼痛加剧。

所以，在术后采取一定的措施，如规范排便、调整饮食、适当休息、避免久坐等，有助于创口愈合，当新长出来的肉芽把原来裸露的神经覆盖后，疼痛就消失了。

首先，痔疮术后24小时切忌排便，可在第2-3天进行第一次排便。在禁止排便的时间里，应多饮用和食用有润肠作用的的食物，如温开水、熟香蕉等。

其次，排便时应一次性排空，不可因肛门疼痛就选择大便未排空即结束排便。因为这样会导致大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收过多，从而大便变干而难以排出，加重后续排便疼痛。

最后，每次排便应控制在3-5分钟内，避免过久。若排便不畅，可酌情服麻仁丸等，以减轻粪便冲击撕裂肛管伤口而引起疼痛，或用开塞露挤入肛内，以软化大便、减轻排便时的疼痛。另外，排便前后可用温水、高锰酸钾溶液或中药坐浴，能解除肛门括约肌痉挛，减轻粪便通过肛门时的阻力，清洁伤口以减少异物对创面的刺激。

参考文献

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