同房时阴道痛，也称性交痛，产生性交痛的原因有很多，包括生理性因素和病理性因素。

生理性因素

因生理性原因导致的同房时阴道痛，其具体原因与年龄、心理、社会、婚姻状况等因素有关，比如绝经后雌激素减少、不良性经历产生的心理阴影，或者是性经验不足、动作粗暴等。

病理性因素

·阴道发育异常：存在处女膜肥厚或闭锁、处女膜伞；阴道先天性狭窄、先天性卵巢发育不全伴阴道短小、阴道纵膈或横膈，以及尿道下裂等先天性发育不全或缺陷等。

·生殖器疾病：妇科内外生殖器炎症，如外阴炎、子宫内膜炎、急慢性盆腔炎，以及前庭大腺囊肿、外阴溃疡等，都可导致性交痛。

·盆底功能障碍性疾病：如果妊娠和分娩时，盆底肌肉、筋膜、韧带等有不同程度的缺损、松弛以及瘢痕化形成，那在产后就有可能出现不同程度的会阴疼痛、性交疼痛。

·肿瘤性疾病：外阴阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等恶性肿瘤，以及阴道壁囊肿、卵巢囊肿等良性肿瘤，因为疾病本身生长迅速、内出血、自发破裂及扭转等均可引发不同程度的盆腔痛、性交痛等。

·子宫内膜异位症：异位内膜可侵犯全身任何部位，当其侵犯会阴、阴道及盆腔器官及腹膜时，均会出现程度不同的性交疼痛症状。

上述疾病都会导致同房时阴道疼痛，但不同疾病还可伴随不同的症状，需要注意鉴别。温馨建议，一旦持续出现性交痛，且排除生理因素后，要及时就医，切忌强行同房，以免造成阴道损伤。

参考文献

[1]胡蓉.同房之痛不要忍[J].健康博览,2020(8):50-51.