血小板394高通常是指血小板为394×10^9/L，正常情况下血小板应该为(100-300)×10^9/L，血小板394×10^9/L提示血小板数量升高，可能是继发性血小板增多症、原发性血小板增多症或急性应激反应引起。

1、继发性血小板增多症：继发性血小板增多症指继发于其他疾病而引起的血小板394×10^9/L，如肺炎、败血症、肠炎等，或急性肾小球肾炎、缺铁性贫血等非感染性疾病，可能与血小板在循环中重新分布或与血小板生成失调有关。但一般血小板功能无异常，没有出血和栓塞症状，且血小板数值增高是暂时现象，持续时间一般不超过3个月。此时积极治疗原发病即可，比如肺炎患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗；

2、原发性血小板增多症：原发性血小板增多症以持续血小板增多为特征，外周血中血小板明显增多，可导致血小板394×10^9/L，具体发病原因不清，可有反复出血及血栓形成。一般患者没有明显症状，只在血常规检查时发现外周血小板升高，或就诊时表现为功能性或血管舒缩性症状，部分患者可出现不明原因的出血，但血栓发生率比出血少，多有脾脏的中度肿大，可遵医嘱应用阿司匹林肠溶片等药物治疗；

3、急性应激反应：对于某些急性应激反应，如创伤、应激、脾切除术等，可能会导致短时间内骨髓血小板大量释放，使血小板暂时升高为394×10^9/L。一般会在短时间内恢复正常，无需特殊处理。

血小板偏高可能增加血栓形成的风险，因此日常应注意定期体检，监测血小板数量变化；平时多喝水，保持饮食清淡，少吃高脂高盐食物；加强锻炼，促进血液循环。