大便拉稀一月即腹泻一个月，持续腹泻一个月以上的原因较多，可能与慢性细菌性痢疾、慢性胃肠炎、肠易激综合征有关联。患者需要根据不同的因素，选择不同的治疗方法。

1、慢性细菌性痢疾：是由志贺菌感染引起的肠道传染病，慢性细菌性痢疾病程较长，往往会迁延不愈超过两个月，在受凉、劳累、进食生冷食物等情况下容易诱发，志贺菌进入胃肠道内会产生毒素，影响胃肠道的正常功能，进而出现腹泻、腹痛等症状，表现为持续腹泻一个月以上的情况。患者可以采取药物治疗，如盐酸环丙沙星片，还要多喝水，避免腹泻较重出现脱水的情况；

2、慢性胃肠炎：可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫、酗酒、长期使用非甾体抗炎药等因素有关，炎症反复刺激胃肠道黏膜，会使黏膜表面充血、糜烂，正常功能受到影响，肠道菌群紊乱，可能出现持续腹泻一个月以上的情况，可以根据医师的指导使用蒙脱石散等药物治疗；

3、肠易激综合征：引起该疾病的因素较多且复杂，与饮食不调、精神因素等都有一定的关联，属于无器质性病变的肠道疾病，会干扰肠道功能，影响正常蠕动，出现腹泻症状。若精神压力或其他因素一直未缓解，会有持续腹泻一个月以上的情况。患者可以遵医嘱使用乳酸菌素片等药物，调理肠道菌群，同时要规律饮食，避免暴饮暴食，规律作息，避免熬夜，保持愉悦的心情。避免精神紧张和压力过大，通常会逐渐缓解。

持续腹泻一个月以上，要尽快就医并采取合理治疗。在治疗过程中要适度补充水分，日常饮食要保持洁净和健康，同时适度锻炼。