肺结节钙化怎么治疗-有来医生

王冬杰
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

呼吸内科

肺结节钙化怎么治疗

2022-12-13 14:24阅读：

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肺结节钙化的治疗，需要根据肺结节钙化的性质进行分析，可能无需治疗，或者采取药物治疗和手术治疗。

肺结节钙化怎么治疗.jpg

1、无需治疗：肺结节钙化常见的原因是由肉芽肿形成导致，常是感染痊愈的表现，如组织细胞增多症、痊愈的粟粒性肺结核或水痘肺炎痊愈，此时一般无需特殊治疗；

2、药物治疗：尘肺、硅肺等职业病也可导致肺结节钙化，此时以药物治疗为主，如克矽平，同时远离粉尘场所，进行支持疗法，加强营养，树立战胜疾病的信心，保持心情舒畅，增强抗病意志。坚持体育运动和呼吸锻炼，特别注意呼吸道感染。适当安排劳动和休息，生活规律化；

3、手术治疗：对于错构瘤导致的肺结节钙化，主要采用手术治疗，错构瘤会导致肿瘤破裂出现大出血，甚至危及患者生命，应尽早手术。

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肺钙化结节怎么治好

"做检查肺部有钙化结节主要是由于陈旧性的肺结核引起，有其它慢性肺部炎症也有可能会引起，局部组织经常受到慢性炎症的刺激，时间久了就会引起有钙化，会出现肺部的钙化结节，也属于肺部的瘢痕组织。如果这时没有炎症、症状，一般不需要用药物治疗，需要密切观察定期做检查，也要注意饮食和休息，要预防呼吸道的感染。如果还有症状、炎症感染，比如有结核杆菌呈阳性，需要用抗结核的药物联合规律的抗菌治疗。如果钙化灶的面积比较大，症状比较严重，也需要考虑手术治疗。"

语音时长01:17''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/18收听(72118)

肺有钙化结节怎么回事

"肺有钙化结节一般是由于既往患有肺结核或者是肺炎而导致，临床上以陈旧性肺结核最为常见，如果出现上述的影像学改变，临床建议定期复查，观察有无动态改变。肺内的结节可根据形态、大小、临床症状，采取下一步的处理方法，如果患者的结节较小、边缘光滑，临床上考虑为良性结节，只需要定期复查。如果患者的结节较大、边缘不光滑、有毛刺征，不除外恶性结节，需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、结节的穿刺活检，以明确诊断，确诊为恶性结节后需要考虑手术治疗、放疗、化疗，或者是靶细胞药物治疗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/08收听(81604)

肺小结节钙化是什么意思

肺小结节钙化提示肺部慢性感染性疾病，尤其是结核感染性病变。肺结核在治疗过程中会出现渗出、增殖、结节、钙化以及纤维化、空洞形成，伴有胸膜增厚、胸腔积液等多形性改变，尤其以钙化为主要表现。肺小结节钙化提示慢性感染性病变，多为良性，没有临床表现，不需要特殊治疗。如果小结节在5mm以下，多提示炎性结节。如果结节大于6-8mm，甚至8mm以上，伴有钙化，需要注意是否发生早期肺癌的可能。需要进一步给予胸部增强CT检查，必要时给予做经皮肺穿刺肺组织活检，以明确是否为早期癌症的可能。肺小结节钙化，需要进一步询问患者是否有长期吸烟史以及粉尘作业史，包括石匠、煤矿工人等，长期吸入二氧化硅粉尘也容易形成肺小结节钙化。因此，肺小结节钙化多为良性病变，与粉尘及结核感染密切相关。如果结节钙化有生长性变化，也需要给予胸部增强CT检查，以尽早明确是否发生早期肺癌的可能。

语音时长01:41''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/26收听(13807)

肺上小结节钙化是什么意思

肺上小结节钙化，多提示患者既往患有肺结核感染所留下的影像学改变。结核病人经过规范化抗结核治疗后，肺部病灶吸收不完全形成增殖、结节、钙化、纤维化、胸膜增厚等多形性改变，钙化最为常见。一旦出现小结节钙化多为良性，不具有传染性，也不需要药物治疗，只需要动态一年行一次胸部高分辨CT，评估钙化结节的大小以及是否稳定即可。肺上叶小结节钙化也见于肺炎、长期吸烟、粉尘作业的人，包括石匠、煤矿等。这类人群在长期接触粉尘后，容易在肺上形成钙化结节，因为粉尘中含有较多的二氧化硅，所以表现为结节钙化。胸部影像学CT可以明显提示钙化灶和增殖灶的区别，不需要特殊治疗。

语音时长01:25''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/25收听(61952)

肺钙化结节怎么治

"肺钙化灶一般是由肺部的炎症引起，最常见的原因是肺结核，其次是支气管炎、肺炎、肺癌、甲状旁腺功能亢进、钙磷盐代谢异常、血栓以及纤维化等等。针对它的治疗，首先要明确病因，因为不同的病因所导致的钙化灶治疗方法大相径庭，关键是明确病因对症治疗。比如最常见的结核性钙化灶的治疗，一般情况下可以采取免疫治疗作为化疗中的一种辅助治疗，如白介素-2、干扰素、转移因子等等。另外在内科治疗无效的情况下，针对于肺钙化结节可以采取外科治疗，它的适应症主要包括经过规律的化疗9-12个月，痰菌仍然呈结核杆菌阳性，干酪性的病灶，而且有纤维空洞；耐多药结核化疗4个月，痰检均没有转阴，或者是只对2-3种的效果比较差的药物敏感，而对其他的抗结核药物都已经耐药，有手术适应症者；一侧毁损肺以及支气管结核，伴有肺不张或者是肺纤维化。另外大多数肺钙化结节多属良性，而且病人本身没有任何症状，一般情况下不用处理。"

语音时长02:06''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/21收听(50746)

01:35

肺结节钙化是什么意思

肺结节钙化是指肺结节全部或者局部，如周边出现密度增高，此类增高密度接近骨皮质密度。此类肺结节钙...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/05/23播放(90568)

01:24

肺钙化结节怎么办

肺钙化结节大部分是良性，包括肺典型和不典型，会有钙化的表现，但总体钙化结节大部分是良性。如果结...

周华平│广州医科大学附属肿瘤医院

2021/08/31播放(50625)

肺上结节钙化是好了吗

"肺上结节发生钙化，确实是良性结节的一个特征，但绝对不能够由此就判定良、恶性。一般来说，良性钙化特点是弥漫性分布钙化，或者是整个结节几乎都完全钙化、分层或者是中央巢样分布的钙化。这样的结节通常是陈旧性肉芽肿性病变，大多数都是因为肺结核所导致。肺结核经过正规治疗以后痊愈，在肺部遗留的陈旧性病变，一般不需要处理，是一种良性病变，也不需要特殊治疗，但是也要定期进行复查肺部CT。也有文献报道，少数患者陈旧性钙化病灶，在随访过程中发生恶变。若在随访过程中出现了钙化结节增大，并伴有形态不好、有毛刺、有分叶、病灶密度和大小增加，或者出现血管征、空泡征等恶变现象，一般都是恶性的。需要做进一步检查，比方PETCT、穿刺、肿瘤标志物检查，进一步检查并确诊。如果有机会的话，早期可以进行手术根治。"

语音时长01:42''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2020/03/28收听(41324)

肺结节钙化是什么意思

"肺结节钙化最常见的原因就是肺结核病造成的现象，是一种陈旧性病变，肺实质肺细胞炎症后形成的瘢痕，一般没有大碍，所以肺部结节钙化属于良性，只代表着曾经的病变，对身体一般来说没有影响，不必太在意，更无需治疗。经常有人在体检照胸片或者肺部CT的时候，发现肺结节伴有钙化，这就说明感染过结核杆菌，但本人并不知道曾经得过肺结核。大多数人在感染了结核杆菌以后，如果自己的身体抵抗力非常强，不出现症状，只是隐性感染，只有少数人感染结核杆菌以后，会发展成为肺结核，肺结核病人痊愈后肺部会留下钙化点，实际上肺部钙化点是肺结核痊愈的形式之一。除了肺结核以外，肺炎、气管支气管炎、肺纤维化、肺癌、血栓，以及气管、支气管淀粉样变等情况，也可以诱发肺部的结节灶，以及肺部钙化。"

语音时长01:20''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/28收听(57653)

肺结节钙化是不是癌症

"肺结节出现钙化的情况并不是癌症，肺结节钙化主要见于很多良性的病变，最常见的就是感染因素，比如受到细菌如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等炎症而引起的肺部黏膜受损，形成了纤维化、钙化的肺部的结节。此外还见于结核分枝杆菌感染引起的肺结核，也会引起不同程度的肺组织出现的结节，里面是结核分枝杆菌侵袭之后，炎症留下来的疤痕。另外，就是由于不知道任何原因引起的特发性的肺弥漫性间质性纤维化，也会出现肺结节的钙化病灶，这些病理表现都不属于肺部的癌症。"

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/22收听(42530)

肺结节钙化与非钙化有什么区别

"肺结节钙化灶与非钙化灶的区别，主要在于肺结节钙化灶是被钙大量的沉积，出现了非常稳定的状态，无论是结核所引起或者细菌所引起等都会处于稳定状态，不会进行扩散感染，临床上在不影响肺功能的前提下，不用进行特殊处置。非钙化灶具有一定的不确定性，比如炎症机化、组织增生、恶性肿瘤、结核等，多种原因都有可能，可以定期胸部CT进行复查，以明确肺结节的性质以及增长速度。如果肺结节增大过快，可以考虑进行活检组织，以明确是否是恶性肿瘤，发现是恶性肿瘤的可能，应该尽早的进行手术切除、介入治疗等使病情好转。"

语音时长01:25''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/31收听(20768)

钙化结节怎么治疗

"钙化结节往往见于陈旧性肺结核，陈旧性肺结核没有传染性，不需要治疗，一般钙化结节出现在双肺的上叶和肺尖部比较多见，钙化结节没有任何的临床症状，一般是在体检中发现，钙化结节可以见到密度增高类似骨密度的结节样病灶，周围没有其他的斑片状阴影，性质比较恒定，建议复查，如果反复复查几次都提示结节没有变化，可以诊断陈旧性肺结核。很多患者询问病史时，并不知道自己曾经患肺结核，也没有相关的症状，可能是一次隐匿的肺结核感染，或者是一次较轻的肺结核，没有通过治疗就自愈了，所以在多年以后检查胸片和肺CT时，发现钙化结节，这样的病灶已经是陈旧性的病灶，没有传染性，就不需要治疗。"

语音时长01:50''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/08/02收听(24135)

肺钙化怎么治疗

"肺内钙化灶比较常见的原因，由于病变在坏死基础上发生钙炎沉积，一般有炎症和结核引起的。如肺结核经过抗结核治疗后，可形成肺部钙化灶。是组织修复的手段，意味着结合病情好转，得到控制并趋向愈合。一般钙化灶属于稳定性病灶。没有病情活动性和传染性这种情况，可以理解为原有病变在肺内遗留疤痕，一般无需治疗。一般钙化灶范围都比较局限，钙化灶在0.5cm以下，对身体没有什么影响，肺功能也不会得到损害。所以说平时需要注意，不要过于劳累、受凉、吸烟。剩下的功能可以维持正常呼吸需要。如肺内钙化灶在0.5cm以上，经过复查有变化，及时到医院进行就诊。"

语音时长01:33''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(96995)

肺结节和钙化点的区别

肺结节和钙化点的区别是病因不同，肺结节病因不太清楚，可见于炎症、过敏、肿瘤、结核等等疾病。病情的进展也不一样，有一些肺结节可以不进展或者消失，有一些结节可以继续长大。钙化点通常是患者曾经患过疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转而遗留下来的稳定性病灶，一般来说钙化点提示病灶比较稳定，不需要特殊处理，多见于肺结核的钙化。肺结节要定期随访观察，有一部分肺结节会出现长大，需要抗结核或者手术治疗，而钙化点一般不会有明显的变化。

语音时长01:48''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/20收听(51776)

01:43

肺结节钙化是良性吗

肺部结节钙化一般是良性结节特征，但绝不是判断肺结节良恶性金标准。据统计10%肺癌和30%肺类癌...

刘庆熠│河北医科大学第四医院

2020/03/06播放(77474)

肺里有结节部分钙化是什么意思

"肺里有结节钙化考虑为陈旧性病变，是由于结核导致的，无需特殊处理，只需定期复查即可。结节分为良性结节和恶性结节，如果患者结节较小、边缘光滑、没有毛刺征，且临床症状不明显，需要定期复查，半年或一年后复查CT，观察有无动态变化，无需药物干预治疗。如果患者结节较多、边缘不光滑、有毛刺，临床考虑恶性结节，需要进一步完善支气管镜或肺结节穿刺活检，评估是否为恶性结节。如果患者为恶性结节，需要考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/04/28收听(26158)

肺部结节钙化怎么治疗

"肺部出现结节钙化是由于多种原因导致肺部的炎症反应，治愈之后遗留下的病灶。在临床上比较常见的是由于各种特殊的细菌，以及结核分枝杆菌所导致炎症治愈之后留下的疤痕，多数提示良性病变，一般不需要特殊处理，不需要治疗。如果由于病灶损害肺组织，如多发性的纤维化、空洞，甚至出现有肺不张、肺气肿，这时候会影响到呼吸功能，可以适当进行医学的干预来治疗。可以选择止咳、化痰的药物，如养阴清肺丸、清肺化痰止咳颗粒等；还可以选择使用糖皮质激素以及支气管扩张剂雾化吸入，缓解可能发生的喘息、气促的症状，增强肺功能，防止肺功能出现下降，导致呼吸衰竭的发生。"

语音时长01:36''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/13收听(29756)

01:30

肺结节怎么治疗

肺结节治疗主要根据结节性质决定治疗方案，结节根据大小、位置、密度判断是否为恶性结节，具体如下:...

李乃斌│四川宝石花医院

2020/01/15播放(73579)

肺小结节怎么治疗？

肺小结节是肺部影像上面发现的肺部的高密度阴影，它的直径一般都≤3公分。肺小结节有良性的病变，也有恶性病变。良性的病变主要由于肺部的炎症、肺结核、肺的真菌感染、肺部出血、肺不张等引起来。恶性的可以由原发性的肺癌或者肺转移癌引起。部分良性的肺小结节长时间以后也会有向恶性发展的可能性。因此，如果发现肺部小结节必须要进行密切的随访，定期复查胸部的高分辨CT，如果肺部小结节是由于炎症引起来的，可给予抗感染治疗，治疗以后复查小结节有无吸收。

语音时长00:58''

窦志芳│中国医科大学航空总医院

2017/12/27收听(55022)

02:04

肺小结节怎么治疗

肺小结节的病因很多，如炎症、感染、出血、过敏、结核，甚至肿瘤都可以表现为肺小结节。炎症或感染时...

刘广杰│河北医科大学第四医院

2020/05/12播放(92467)

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