血管损伤手术探查的适应症有很多,如伤肢远端异常表现、创口反复出血等。包括情况之一者均应实施手术探查。
1、伤肢远端异常表现:如果伤肢远端出现动脉搏动消失、肤色苍白、麻木、肌肉瘫痪或屈曲挛缩等缺血症状,这表明动脉可能受损或动、静脉同时受损。如果伤肢出现进行性肿胀,并伴有远端动脉搏动减弱及血液回流障碍征象,则应怀疑静脉受损,亦应酌情探查。
2、创口反复出血:如果创口不断有鲜血涌出,这表明有动脉受损。
3、骨折已整复而缺血症状不消除:在临床上,有些患者骨折已经得到整复,但缺血症状仍然存在,这种情况应及早手术探查。
参考资料:平少华,夏新华,余颖锋主编.现代骨外科临床处置学[M].吉林科学技术出版社.2017.05.