血管损伤手术探查的适应症有很多，如伤肢远端异常表现、创口反复出血等。包括情况之一者均应实施手术探查。

1、伤肢远端异常表现：如果伤肢远端出现动脉搏动消失、肤色苍白、麻木、肌肉瘫痪或屈曲挛缩等缺血症状，这表明动脉可能受损或动、静脉同时受损。如果伤肢出现进行性肿胀，并伴有远端动脉搏动减弱及血液回流障碍征象，则应怀疑静脉受损，亦应酌情探查。

2、创口反复出血：如果创口不断有鲜血涌出，这表明有动脉受损。

3、骨折已整复而缺血症状不消除：在临床上，有些患者骨折已经得到整复，但缺血症状仍然存在，这种情况应及早手术探查。

参考资料：平少华,夏新华,余颖锋主编.现代骨外科临床处置学[M].吉林科学技术出版社.2017.05.