发烧一般是指发热,孩子一到晚上就发热,白天没事,需要根据病因进行治疗,可能为非疾病因素、疾病因素导致,疾病因素包括感染、消化不良、血液系统疾病、颅内损伤,可以通过物理降温、药物降温等方式进行治疗。
一、非疾病因素:
对于一些年龄比较小的孩子而言,身体各项机能发育不完善,尤其体温调节中枢发育不成熟,体温容易受到外界因素影响,例如发热期间夜间盖的被褥、穿的衣物过厚,或者室内温度过高,白天室内温度有所降低,有可能会造成晚上发热,但白天没事的现象。大部分孩子通常会在白天服药,服药后可发挥退热作用,随着时间推移,药效可逐渐消失,就可表现为晚上发热。一般改善环境,遵医嘱用药后便可缓解。
二、疾病因素:
1、感染:由于天气突然变凉、机体抵抗力降低,容易受到病毒、细菌等病原体感染而发生炎症,例如呼吸道感染、泌尿道感染等,可能会导致肺炎、支气管炎、肺结核、扁桃体炎、尿道炎、膀胱炎等疾病。白天处在比较复杂的环境中,人的注意力被白天发生的各种事物吸引,大脑皮层兴奋,会暂时抑制机体的发热活动,机体活动增多,可能会通过出汗带走体内热量。当进入到夜晚时,环境比较安静,交感神经兴奋,活动减少,逐渐出现发热的情况,需要针对病因进行治疗。细菌感染导致则遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、注射用头孢西丁钠等药物进行治疗,病毒感染导致则需要在医生指导下使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等药物进行治疗,结核分枝杆菌感染则需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物治疗,或者通过手术去除病灶;
2、消化不良:夜晚进食过多导致食物堆积于胃肠,可能会产生内热,出现晚上就发热的现象,需要遵医嘱使用健胃消食片、大山楂丸等药物促进胃肠蠕动,避免晚餐进食过多,饭后通过散步等方式促进食物消化、吸收,有利于促进体温恢复;
3、血液系统疾病:遗传、免疫损伤等因素导致白血病时,可能会导致白细胞数量异常,造成免疫系统功能障碍,此时可能会导致夜晚发热,但白天正常的现象,建议遵医嘱使用盐酸氮芥注射液、注射用磷酸氟达拉滨等药物,也可以通过骨髓移植改善;
4、颅内损伤:如果孩子出现了脑外伤、脑膜炎、脑炎等疾病,炎症会刺激大脑,引起发热的症状,夜间活动减少更容易发现发热症状,此时可以在医生指导下使用注射用阿莫西林钠、注射用头孢西丁钠等药物进行治疗,同时遵医嘱使用甘露醇注射液等药物降低颅内压,缓解头痛。
孩子一到晚上就发热,白天没事时,需要及时到医院小儿内科就诊,通过血常规、血生化等检查查找原因,并及时进行治疗。



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