有许多用来描述自闭症的术语，包括“障碍”或“疾病”，但你可能不知道，自闭症同时也是一种残疾——精神残疾。它通常属于一级或二级残疾，症状较轻者，也可能属于三级或四级残疾，但具体分级，需要根据患者的病情严重程度而定。

精神残疾，是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于患者的认知、情感和行为障碍，致影响其日常生活和社会参与。18岁以上（含）的精神障碍患者根据世界卫生组织《残疾评定量表》（WHO-DAS）分数和下述的适应行为表现，18岁以下者依据下述的适应行为表现，可把精神残疾划分为以下四级：

一级

WHO-DAS值≧116分，适应行为严重障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持，生活长期、全部需他人监护。

二级

WHO-DAS值在106-115分之间，适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力，监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动。需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

三级

WHO-DAS值在96-105分之间，适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动。需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需他人照料。

四级

WHO-DAS值在52-95分之间，适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新鲜事物的能力比一般人稍差。偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。

需要指出的是，自闭症残疾等级的认定有许多主观因素。而且自闭症的严重程度、以及相应的残疾程度，是会随着康复训练和后期的自身发展而变化的，因此，自闭症残疾等级的划分也应该随着患者的发展情况而调整。

参考文献

[1]王诚,姚贵忠主编;李文秀,武爽,游秋萍副主编.实用精神疾病康复手册[M].北京:人民军医出版社,2015(07):1-3.

[2]鲁心灵,李欣,邱卓英,等.精神残疾人康复需求与康复服务发展状况研究[J].中国康复理论与实践,2018,24(11):1252-1256.