自闭症为什么五岁最严重

2023-01-10 16:04阅读:

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正常情况下,5岁左右的孩子对外界环境和事物都比较感兴趣,总有各种千奇百怪的问题要问,所以这时期医学上又称为语言活跃期,但这个阶段的自闭症患儿,既对外界不感兴趣,也不会频繁发问,因此,对比下来就会让家长误以为,这个阶段孩子的症状最严重,实际上并不是。

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每个患儿发病时间、症状出现的早晚,以及症状的严重程度都是不一样的,不能一概而论。多数情况下,患儿在2岁之前就会出现自闭症的症状,但可能因为自闭症患儿早期症状不太典型,或者家长没有相关的认知,所以一些异常症状被忽略,导致发现时,已经相对严重。

但总的来说,无论发现的早晚,都需要进行积极有效的治疗,否则拖延的时间越长,恢复的可能性就越小,最终可能导致无法独立。目前,较为专业、科学的干预治疗,主要有如下几种:

感觉统合训练:主要运用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练,对于减少自闭症儿童的多动行为、增加语言等有一定疗效。

语言训练:先对自闭症儿童的语言与社会交往能力进行评估,并确定使用哪种类型语言技能对该自闭症儿童进行训练,比如家长或者教师可以模拟情境,让儿童描述情境中的感受。

心理治疗:多采用行为治疗,主要目的是强化已经形成的良好行为,可以影响到接受教育和训练社会交往,或者危害自身的异常行为,比如对刻板行为、攻击性行为,或者自伤行为的矫正。

药物治疗:如果自闭症儿童伴随精神神经症状或有危害他人、自身安全的行为,医生可能会给予利培酮片、阿立哌唑等药物来治疗。

参考文献

[1](英)丽莎·马克斯·沃夫森著.教育心理学[M].上海:上海社会科学院出版社,2019:49.

[2]梁丹丹著.儿童语言障碍与习得研究[M].南京:南京师范大学出版社,2018.06:65-66.

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自闭症是怎么得的

"自闭症又称孤独症,其发病主要是以遗传因素为主,是遗传因素和环境因素相互作用而导致的结果。基本病因是遗传因素,自1980年以来,各种研究均显示孤独症与遗传因素关系非常地密切,且遗传度高达80-90%。另外,目前的研究显示,孤独症患者存在脑结构和功能的异常,部分孤独症患者存在小脑发育不良、脑干萎缩、杏仁核缩小、胼胝体缩小、海马缩小、侧扣带缩小,早期脑体积增大等。此外,生物学机制存在氧化应激,即过氧化物增加,抗氧化能力减弱。还有认为存在免疫异常,即母孕期和出生后的免疫功能异常和神经炎症反应。另外,还有脑-肠轴假说,即肠道菌群异常,导致免疫异常或营养素转化吸收困难,最终影响神经发育和功能。还有兴奋抑制假说,即谷氨酸和γ-氨基丁酸失衡。还有神经肽类假说,即某些神经肽异常,例如催产素、精氨酸、后叶加压素、褪黑素异常等。除此之外,还有内源性大麻素假说,即内源性大麻素系统异常,例如大麻素受体1,基因表达下调,内源性配体AEA浓度降低。还有离子通道异常假说,即钙离子、钾离子等通道异常。还有营养素缺乏假说,即因外源性或内源性原因导致营养素缺乏,例如叶酸、维生素D3、维生素B族等缺乏。目前还有学者探讨重金属、空气污染等与孤独症之间的关系,但研究尚未得到一致的结论。但其诱发因素认为主要与其受母孕期不利因素所影响。有研究显示,母孕期不利因素是孤独症的危险因素,包括母孕期高龄,母亲怀孕时父亲年龄较大,母孕期有先兆性流产,病毒感染、吸烟、服用某些药物、情绪不稳、出生时缺氧或窒息等,这些因素都有机会诱发疾病的可能。此外,还有后天的环境因素,特别是在患儿大脑发育关键期,其接触不良的环境因素,也会导致发病可能性的增加。"

语音时长04:05''

李晓凤中国人民解放军火箭军总医院

2020/06/24收听(19329)

自闭症是如何造成的?

关于自闭症的成因目前还不十分清楚,可能多种因素共同参与了自闭症的形成过程。第一、遗传的因素。有关于自闭症孩子同卵双胞胎的研究显示,自闭症孩子的遗传度在37%-90%,大约有15%的患者与已知的基因突变有关系。第二个、可能的因素是环境因素,也就是孩子的妈妈,比如说属于高龄产妇,孩子在胎儿期接触过丙戊酸钠等一些理化因素的影响。第三个、可能的因素就是与孩子大脑的发育有关。部分孩子脑电图可以显示异常,有一些大脑结构的非特制性的一些改变,还有研究显示,自闭症孩子的脑内一些神经递质存在的代谢和浓度的异常,涉及到多巴胺、5-羟色胺等递质的遗传可能在一定程度上解释了自闭症孩子的冲动行为或者情绪障碍。影响自闭症孩子的可能因素,就是心理因素。有大量的自闭症孩子的案例可以提示,在孩子出生以后的前几年,非常不良的养育方式,有的是父母过于忙碌,忽视了对孩子的陪伴,让他独自的玩耍,没有有效的语言交流。还有的是父母情绪过于暴躁,对孩子又打又骂,缺乏亲密的接触,也有的是一些单亲的家庭,缺少对孩子的心理上的呵护与陪伴。总之,这部分孩子在早期的语言社交发展的关键期,缺少高质量的养育,对他们的影响应该也是很明显的。综合这些因素目前并不能确定哪一个因素是主要的,这是一个多因素的模式,更好的解释孩子的自闭症可能。首先是大脑的遗传易感性加上理化因素对大脑的伤害,同时早期的教育、养育存在着这样或者那样的不足,最终导致了个体出现了自闭症的症状表现。

语音时长03:49''

黄建军首都医科大学附属北京安定医院

2017/07/10收听(79579)

自闭症如何治疗?

自闭症发病较早,在治疗上需要综合的治疗策略。首先,药物治疗,目前为止,还没有治疗自闭症的特效药,药物治疗的作用还是非常有限的,但是许多自闭症的孩子伴有的情绪障碍、冲动行为、刻板重复的动作,这些可以用精神科的药物进行干预,可以得到一个有效的缓解,这样也有利于接下来的康复训练。第二个,非常重要的治疗的策略就是康复训练,各种康复的治疗的理论和技术,可以应用在这些孩子的训练过程当中,常用的有应用行为分析方法、结构化的教学,或者感统训练或者地板时光等等,取决于机构或老师的受训背景。通过这样的一些训练,帮助孩子发音,帮助孩子去理解语言,帮助孩子去识别物品,帮助孩子去进行人际交往等等。第三个,就是心理治疗。自闭症的孩子除了表面上的语言障碍、社交障碍、刻板行为,他们的心理往往存在着明显的异常,过于封闭、自卑,包括各种认知上的偏颇,心理治疗可能需要多种形式,包括沙盘游戏、音乐治疗、舞蹈治疗、行为矫正治疗,帮助这些孩子们形成良好的行为习惯,去纠正一些日常的刻板的冲动性的行为,帮助孩子发展自信心,提升他们的心理素质,许多高功能自闭症孩子,尤其是需要心理帮助。第四个,治疗的策略就是一些辅助性的仪器治疗,包括经颅磁刺激等一些物理治疗,去有效的刺激大脑的语言区,大脑细胞的发育促进代谢。最后非常重要的是我们的自闭症孩子的家长,一定要积极地参与进来,要学习自闭症的知识,要学习自闭症孩子的培养技巧,要去懂孩子的心理,切不可一味的依赖训练机构,我们一定要最大化的让孩子在早期得到最充分的训练,无论是在训练机构、家里面、商场里、马路上,家长掌握了这些自闭症孩子的特殊教育方式,无疑让我们的孩子能够得到最大化的训练,这样才能会收到一个较好的效果。

语音时长04:24''

黄建军首都医科大学附属北京安定医院

2017/07/10收听(44343)

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