判断是早泄还是龟头敏感，可以通过射精时间、症状出现频率、导致原因、全身激素水平、心理评估等方面进行判断。需要注意，二者存在因果关系，即龟头过度敏感可能导致早泄。
1、射精时间：如果长期在性生活开始后3分钟内射精，可能是早泄。如果射精过快，但是可以坚持3分钟以上再射精，则可能是龟头过于敏感；
2、症状出现频率：如果经常出现短时间内射精情况，提示存在早泄的可能性更大；如果为偶发现象，比如长时间不进行性生活发生这种表现，可能与龟头敏感有关；
3、导致原因：引起早泄的原因较多，比如内分泌紊乱、前列腺炎等，通过阴茎生物感觉阈值测定、检查激素水平、前列腺液等可帮助判断。而龟头敏感通常属于一种神经反应过度表现，并不伴有明确的器质性病变；

4、全身激素水平：激素在男性性功能中起着至关重要的作用，通过评估全身激素水平，可以初步判断疾病，如睾丸激素水平，睾丸激素对男性性功能起着重要的调控作用，包括睾酮等，低睾丸可能导致性欲下降和性功能障碍，包括早泄；

5、心理评估：心理因素对性功能的影响也非常重要，心理创伤，如性虐待、焦虑、抑郁等，可能导致对性的恐惧和不安，进而引发性功能障碍，伴有早泄症状，此时不是龟头敏感。

除以上方法外，患者还采取阴茎检查等，也可帮助进行鉴别。部分患者可能患有早泄，也有龟头敏感情况。