痔疮和肛周脓肿的区别

2023-01-11 09:18阅读:

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有些人提到痔疮和肛周脓肿,总是傻傻分不清楚,但实际上二者病种不同,在病因、症状和治疗方法上也有很明显的区别。

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病因不同

1.痔疮

本质上是直肠静脉曲张形成的,任何加大直肠静脉压力的因素都可引起痔疮,如便秘、久坐不动、怀孕等。另外,腹压上升、肝病、大量食用刺激性食品,也是引发痔疮的主要原因。

2.肛周脓肿

是细菌感染所致,如血栓性痔疮和肛裂在发生感染后就会引起肛周脓肿,感染先蔓延到肛腺,由肛腺再扩展到整个肛周,肠道细菌是导致本病的致病源头。另外,直肠隐窝感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠癌也都会诱发肛周脓肿。

症状不同

1.痔疮——便血、静脉团脱出、瘙痒

如果患了痔疮,早期多是便血,大便后出血,一般没有疼痛感,只是感觉肛门坠胀或者排便困难。

到了晚期,痔核也就是曲张的静脉团体积增大了,容易在排便时被粪便挤压脱出肛门外。初期时,静脉团还可用手推回,但病情加重之后,就会形成嵌顿,脱出肛门外的静脉团不能及时回位,此时就会有疼痛感。

另外,如果痔核内形成血栓,也会引起疼痛。痔疮患者的另一个症状就是肛周瘙痒。

2.肛周脓肿——肛门周围红肿、疼痛、高热

如果患了肛周脓肿,肛门周围一圈会发红、发肿,并伴有严重的疼痛感,只有脓肿溃破后,痛感才能减轻。

肛周脓肿的另一症状就是高热,高热可达40℃,当脓肿腔比较深、比较大时,高热的概率就大。同时也会伴有肛门周围瘙痒、食欲不振、乏力、失眠等症状。患者会吃不下、睡不着。

治疗不同

1.痔疮——局部涂抹药物、预防便秘

患痔疮后,早期药物和日常调理就能达到很好的疗效。可在肛门处涂抹治疗痔疮的药膏,同时服用软化粪便的药物,预防便秘。也可用热水坐浴,促进血液循环;若伴有发炎症状,应服用消炎药物。

但若药物疗效不佳,病情较严重,就需要手术治疗。不过手术治疗之后也可能会复发,要加强预防。

2.肛周脓肿——手术切除、找到感染源

发生肛周脓肿,一定要就医检查,先找到感染源。如果感染源没有找到,即使排出脓液或者切除脓肿,还会再发病。

排出脓液或者切除脓肿后,要服用抗生素抗感染。肛门瘙痒的时候,建议不要抠挠肛门周围,以免抠破脓肿,诱发严重感染,严重时会导致休克。

参考文献

[1]陈凯,梁萍艳.切开引流术配合痔疮坐浴液治疗高位直肠黏膜下脓肿92例临床观察[J].海峡药学,2015,27(07):174-175.

[2]周幸来主编;周举,周绩,郑安庆副主编;王超,王柏祖,王新建等编.外科疾病临证药对[M].北京:人民军医出版社,2014.01:300-301.

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