因为肛门和阴部仅有一拳之隔，所以很多时候容易出现城门失火殃及池鱼的情况，也就是痔疮和外阴同时瘙痒。这种情况下，应该先明确外阴瘙痒症状是否为痔疮卫生状况不良引起，然后对症下药。

如果外阴瘙痒症状的确是因痔疮卫生状况不良而引起，可以在用马应龙痔疮膏、痔疮栓等治疗痔疮的基础上，进行清洗、坐浴，改善肛门、外阴的卫生状况。坐浴的药液可以选择1:5000的高猛酸钾溶液，每天早晚各一次，每次10~15分钟左右即可。

如此一来，可以有效减轻瘙痒情况。但若痔疮症状相对严重，药物治疗已经收效甚微，则建议尽快进行器械治疗、注射治疗或者是手术治疗。

如果外阴瘙痒症状与痔疮卫生状况不良关系不大，则需要在治疗痔疮的同时，进行外阴的专科治疗。常导致外阴瘙痒的疾病有各种外阴炎症，只要明确炎症的存在，就需要对症用药。

首先患者可以在医生指导下，采用中药熏洗的方法来进行治疗，例如采用蛇床子散（蛇床子、花椒、明矾、百部、苦参）、皮炎洗剂（透骨草、蒲公英、马齿苋、紫花地丁、黄芩、防风、独活、羌活、艾叶、甘草）等来进行熏洗。

如果熏洗作用有限，可以尝试服用西药，如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎引起的外阴瘙痒症，可以用甲硝唑来治疗；对于老年性的外阴瘙痒，可以通过补充雌激素来治疗。

在用药的同时，可以用温水清洗外阴以及肛门，保持外阴、肛门的清洁、干燥。注意，内裤要宽松、柔软、透气，勤换洗，并在阳光下晒干，隔一段时间就需要更换一批新的内裤。

参考文献

[1]中国痔病诊疗指南（2020）[J].结直肠肛门外科,2020,26(05):519-533.

[2]李洪菊,唐娟.痔疮术后饮食护理体会[J].实用中医药杂志,2017,33(12):1456-1457.