甲状腺癌术后甲功指标

2023-02-09 11:06阅读:

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甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤。甲状腺癌术后需要监测甲功指标,包括总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺球蛋白等指标,要结合几项指标综合进行判断。
1、总三碘甲状腺原氨酸:是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素,是诊断甲状腺功能亢进的特异性指标;
2、甲状腺素:是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,是临床判断甲状腺功能的基本指标,该指标升高,提示患者术后服用左甲状腺素钠片过量;
3、游离三碘甲状腺原氨酸:可以明确甲状腺功能是否正常,对于甲状腺功能亢进或低下进行诊断;
4、游离甲状腺素:是甲状腺素的游离形式,主要用于甲状腺功能的判断,该指标升高提示患者术后服用左甲状腺素钠片过量,可结合甲状腺素的数值进行综合判断;
5、甲状腺球蛋白:是分化型甲状腺癌的肿瘤标志物,可作为分化型甲状腺癌患者手术后复发的重要参考指标,如果甲状腺球蛋白突然升高比较多,提示可能出现了甲状腺癌复发。
除上述指标外,在游离甲状腺素未引起药物性甲亢的前提下,患者术后促甲状腺激素根据复发风险高低,应控制在0.1mIU/L以下(高风险),0.1-0.5mIU/L(中风险),0.5-2.0mIU/L(低风险)。
甲状腺癌属于复发率较低的肿瘤,但是患者也要定期复查,监测甲功指标,一旦甲状腺癌复发,可及时发现并进行相应的处理。

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