药流即药物流产，药物流产1周后小腹疼痛可能是盆腔炎的表现，也有可能是宫腔残留组织排出的过程中刺激宫颈造成的疼痛。药物流产后的子宫收缩痛一般只发生在第1天，偶尔有的会因为妊娠时间长，子宫体积比较大，到流产后第2-3天会有不适感，但一般不会到了流产1周还有收缩痛，有可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石等因素导致。建议及时就医并完善检查，明确诊断后积极进行相应治疗。

1、盆腔炎：女性本身患有盆腔炎症，在药物流产后1周就可能会由于炎症刺激盆腔组织而发生小腹疼痛的症状；

2、残留组织排出：如果药物流产后1周，宫腔残留组织在排出的过程中经过宫颈管导致宫颈扩张，宫颈对容积变化比较敏感，可能会出现小腹疼痛的症状；

3、泌尿系统感染：如果女性患有泌尿系感染，由于炎症刺激会出现小腹疼痛，一般是小便后抽痛；

4、泌尿系统结石：泌尿系统结石刺激泌尿系统组织会导致严重的小腹疼痛症状出现，一般表现为剧烈绞痛，可能伴有新鲜血尿；

除上述因素外，如果女性患有痔疮，药物流产过程中由于操作不当可能导致痔疮感染，这种情况也会造成小腹疼痛，常伴有发热、里急后重等症状。