口服避孕药一般可再分为短效口服避孕药、长效口服避孕药、探亲避孕药、紧急避孕药这几大类,若想在保证避孕成功率的同时又要保证安全性,最好的选择便是短效口服避孕药。也就是说如果选择口服避孕药的方法避孕,那么最好在排除服药禁忌证后选择短效口服避孕药。
这是因为短效口服避孕药相对于长效口服避孕药、探亲避孕药、紧急避孕药来说,避孕的可靠性最高,可达99%以上,而且短效口服避孕药中的孕激素和雌激素的含量要少得多,因此短效避孕药在起到高避孕率作用的同时,还会将药物对人体的伤害降到最低。
至于短效避孕药避孕失败的原因都是由于忘记服药,即漏服药超过1天时间,又没有及时补服药所造成。
另外,从某些方面来讲,短效避孕药还有几个其他避孕药没有的好处。国内外大量研究资料表明,甾体激素类避孕药即短效口服避孕药,不仅能避孕,而且激素对生殖器官有保护作用,能预防卵巢癌和子宫内膜癌的发生;还可使痛经减轻;能降低宫外孕、葡萄胎的发生率;减少乳房疾病和盆腔感染,而且口服短效避孕药还能改善痤疮症状。
但需要明确的是,短效口服避孕药虽然比较安全,但在口服时,还需要注意以下几点:
1.服药前应进行一次健康检查,重点了解有无肝、肾病史以及目前肝、肾功能的情况,同时了解有无高血压、高血脂、糖尿病等,以及有无偏头痛、乳房有无肿块、是否吸烟、是否哺乳等情况,由医生评估是否可以应用短效口服避孕药避孕。
2.按规定方法服药,养成按时服药的习惯。每天服药时间最好在睡前或晚饭后,发现漏服,次晨应立即补上,否则会影响避孕效果。
3.服药期间如果出现恶心、呕吐、阴道流血等副反应,应及时咨询医生并做适当处理。
4.服药期间出现闭经时应及时排除怀孕,同时在服用避孕药期间应注意与其他药物的相互影响。
5.服药期间出现视力障碍、高血压、肝功能异常等情况时,应及时停药并找医生诊治。
6.将避孕药保存于阴凉干燥处,凡发现药片潮解、变色、破损、糖衣溶化等情况都不能再服用。
7.长期应用短效口服避孕药的人应定期去医院做健康检查。
参考文献
[1]王临虹.中华医学百科全书 公共卫生学 妇幼保健学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018:119.
[2]张石革.药店药师常见病用药指导手册[M].北京:中国医药科学技术出版社,2020(07):329-330.