很多人都知道“便血”是痔疮的症状之一，但重视便血的人却不多，总是觉得只是流一点血而已，能有什么后果，然后置之不理。但这样做的后果只有一个，那就是便血越来越重，甚至并发了贫血，此时不但需要止血补血、治疗痔疮，从根源上减少便血量，还需要进行补铁治疗，改善贫血的症状，以免贫血加重诱发四肢无力、晕厥等严重后果。

一、止血补血

1、药物止血：可口服四物汤加地榆炭、仙鹤草止血，或用卡巴克洛、维生素K止血。

2、手术止血：在肛门镜下找到出血点，用肠线或细丝线贯穿缝扎止血。

3、压迫止血：对于找不到明显出血点但便血明显者，可用气囊压迫止血，或用明胶海绵、沙条浸凝血酶溶液后贴敷于创面。

4、输血补血：若患者贫血较为严重，已经出现了休克或处于半休克状态时，应立即输血补液，扩充血容量。

二、治疗痔疮

1、外用药物：可以外用痔疮栓、九华痔疮膏、马应龙麝香痔疮膏等药物促进痔核缩小，改善痔疮便血、疼痛等不适症状。

2、坐浴：每日用高锰酸钾液，或用五倍子、乌梅、石榴皮等中药汤坐浴，促进痔疮恢复。

3、改善生活习惯：日常生活中，应保持肛门局部的卫生清洁，排便后及时清洁肛门，特别是便血后建议用温水清洗；另外还应加强运动及提肛锻炼。

4、改善饮食习惯：忌食辛辣食品，以免引起湿热下注与肛门，加重痔疮便血；可以多食用纤维素含量较高的新鲜蔬菜，多饮水。

5、手术治疗：若痔疮较为严重，还可以考虑行超声刀痔切除术、PPH等手术治疗。

三、补铁治疗

1、无机铁：以硫酸亚铁为代表，首选口服铁剂，建议餐后服用，以减少胃肠道反应。但服药时不宜同时饮用乳类和茶，以免抑制铁剂的吸收。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4-6个月，待铁蛋白正常后停药。若口服铁剂不能耐受或吸收较差，可用铁剂肌内注射。

2、有机铁：包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等。但右旋糖酐铁是最常用的注射铁剂，使用前需做药敏试验。具体选择哪种铁剂治疗贫血可根据自身情况而定。

参考文献

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