抑郁、焦虑是常见的不良情绪，若长期如此可导致抑郁症以及焦虑症。临床上对于焦虑、抑郁的治疗多以药物为主。但是，因为药物的剂量、类型选择要因人而异，所以没有治疗抑郁焦虑最好的药，只有患者现阶段较为适合的药，而且一般是对症用药。

对于抑郁，一般优先选择抗抑郁药物，主要包括：
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
常用药物有氟西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等。它们在保持了经典抗抑郁药疗效的同时，显着减少了由于作用于其他受体所出现的不良反应。主要不良反应是胃肠道功能紊乱，部分病人有失眠、焦虑、性功能障碍，一般不影响治疗。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
常用药物有文拉法辛、帕罗西汀、度洛西汀等。此类药物不仅能抗抑郁，同时还有一定的抗焦虑作用。该药在治疗剂量范围内副作用轻，且无成瘾性。
3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
此类代表药物为米氮平，其双重作用机制可能是其起效较快的主要原因。米氮平的抗抑郁效果与三环类抗抑郁药相当，与5-羟色胺再摄取抑制剂的氟西汀和西普肽兰相当，而用药早期的效果较上述两药为优。
对于焦虑，一般优先选择抗焦虑药物，主要包括：
1.苯二氮卓类药物
常用的药物有阿普唑仑、氯硝西泮等。此类药物抗焦虑作用强，起效快，副作用较小，对急期焦虑患者可考虑短期使用，对轻症患者可间断应用，因为药物长期应用可能会出现依赖性和戒断反应。
2.选择性5-HT受体激动剂
常用的药物有丁螺环酮等，此类药物对广泛性焦虑障碍及其他焦虑性障碍有效，起效虽慢，但没有明显的镇静、嗜睡及体重增加等副作用，且没有依赖性，停药后也不会有戒断反应。
如果同时伴有抑郁焦虑症状，可配合用药，但一定要在医生的指导下用药，切不可随意搭配服药。
参考文献
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