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    在药店能买到抗抑郁药吗
    2023-02-20 16:27:00阅读-
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    在药店能买到抗抑郁药吗

    “抑郁”是一部分现代人时不时的口头禅,更甚者还想自行购买一些抗抑郁药物服用。但其实,抗抑郁药是处方药物,在我国属于严控的精神类药物,购买时必须要有医生开具的处方证明,而且一般来说普通的零售药店是不允许售卖的,需要到专科医院或者是有精神心理科的医院才能购买。

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    抗抑郁药物若长期使用,会有一定的依赖性和成瘾性,所以一定要在医生指导下服用,不能私自增加和减少药量,也不能自行停药更改用药疗程。常用的抗抑郁药物包括新型抗抑郁药物和传统抗抑郁药物,需根据病情选择用药。
    新型抗抑郁药物
    包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSAs)、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs)、5-羟色胺受体拮抗剂/再摄取抑制剂(SARIs)等,在安全性和耐受性方面优势明显,属于抑郁症患者的一线推荐药物。
    SSRIs常用药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰等。
    SNRIs的代表药物为盐酸文拉法辛及盐酸度洛西汀,可能出现不良反应主要有恶心、失眠、盗汗、嗜睡及头晕等。
    NaSSAs主要有米氮平,适用于伴有焦虑、严重失眠、食欲减退或体重下降及性功能障碍的抑郁症患者。
    NDRIs代表药物为安非他酮,对伴有疲乏、困倦症状的抑郁症效果良好,而且对体重增加影响较小,甚至可减轻体重。
    SARIs代表药物为曲唑酮,具有较好的镇静作用,适用于伴有激越或者睡眠障碍的抑郁症患者。
    传统抗抑郁药物
    包括三环类、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和基于三环类药物开发的四环类药物,属于二线推荐药物。
    目前国内使用的三环类和四环类药物有阿米替林、氯米帕明、丙米嗪、多塞平、马普替林等。
    最后,抑郁症不但需要药物治疗,一般还需要联合心理治疗,必要时还应给予电抽搐治疗,比如伴有明显的冲动、伤人毁物、自伤自杀行为的患者。
    参考文献
    [1]郝伟,陆林.精神病学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2018:116.
    [2]王水轮,瞿胜,彭亮.精神疾病的诊断和治疗[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:279.

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