包皮手术后龟头和包皮有点粘连，多考虑是炎症反应刺激而形成的一种手术并发症，可以通过加强换药或再次手术等方式予以处理。

如果包皮手术后短期内发现龟头和包皮有点粘连，可以适当增加换药次数，换药时使用生理盐水充分地清洗龟头和包皮的粘连部位，及时分离粘连即可。换药时清洗消毒要彻底、规范，动作要轻柔，避免强行拆除纱条，又造成新的损伤。

如果以上方法无法分离粘连，可以考虑再次手术，在麻醉的情况下予以徒手分离，必要时加做整形手术，一般就能解决问题。钝性分离后需要保证原有的粘连面不再接触，可以在医生的指导下局部涂抹抗生素软膏，涂抹在剥离后的创面上，防止再次粘连。

但实际上，包皮手术后发生粘连是有迹可循的，多数可以避免，不想经历再次粘连的患者，需要注意以下两个方面：

第一、选择正规医院做手术

包皮手术虽是个小手术，但如果操作不精巧细致，就可能会出现包皮粘连。粘连的形成主要是手术时阴茎体部的皮肤保留过多，术后有一部分皮肤逾越冠状沟，附着龟头处，日久就产生粘连。因此，一定要选择正规的医院进行包皮手术，寻找有经验的医生，这可以很大程度上避免由于手术本身造成的术后粘连。

第二、加强术后护理

包皮手术后一般不需住院，有些患者不注意休息，伤口被污染，可能导致手术后再次发生炎症化脓引起粘连，所以正确的术后护理显得尤为重要：

术后应卧床休息3-4天，避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假，仍坚持工作，由于局部血液循环不畅，影响伤口愈合。

穿宽松内裤，目的就是减少术区的挤压。

排尿时勿弄湿敷料，如已被尿液浸湿，应及早更换。

参考文献

[1]王立新,曹志强.男性包皮整形手术图谱[M].沈阳:东北大学出版社,2017:148-149.

[2]钟海燕,杨永江.包皮环切术的家庭式护理研究[J].国际护理医学,2020.