激光手术只能改变手术当时屈光不正的度数，但并不能保证以后不再发生近视。如果术后依旧是长时间、近距离、不健康的用眼，那么近视会卷土重来，甚至会加重，此时要看患者个人需求，可再次行激光手术、人工晶状体植入术，或给予药物治疗和配镜矫治，一般可取得较好疗效。

再次行激光手术

由于个体差异，角膜基质床的不光滑，激光能量波动及环境变化等因素影响，激光手术有时不能通过1次治疗就达到最佳视力。有些会出现再次近视或原有近视加深。

对于又近视的患者在角膜厚度足够的前提下，可以通过在原角膜瓣下再次行激光手术而获得良好的效果。再次手术时间宜选择为屈光度基本稳定6个月以后，对屈光度不稳定者不宜再次手术。再次手术一般无不良并发症，术后视力和屈光度基本稳定。

人工晶状体植入术

激光手术后再次近视，因角膜过薄或回退的度数较高，再次进行矫正效果欠佳，而研究表明有晶状体眼人工晶状体植入术矫正超高度近视眼的效果明显且稳定，并保留晶状体调节功能及提高术后的视觉质量，是激光手术的良好补充。故其也可以应用于激光手术后又近视，屈光状态具有可预测性和可控制性。

药物治疗

激光术后因常规使用糖皮质激素类药物，可导致眼压升高，进而产生又近视的错觉，可口服复方决明胶囊改善，它的主要成分有车前子，可利水明目，降低眼压；五味子则通过使瞳孔收缩来降低眼压。

随着眼内压力的下降，术后引起角膜向前膨隆的力量降低，角膜前、后表面曲率小，屈光度低，从而减轻或阻止术后近视。

使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、托吡卡胺滴眼液也有较好效果，具体使用何种药物，应根据自身情况，在医生指导下使用。

配镜矫治

如果患者不想继续做手术，或激光术后再次近视度数较低，并没有对患者造成严重影响，那患者也可以选择佩戴框架眼镜或者隐形眼镜来达到良好地矫正效果。

视力是需要终身维护的，并不是手术治疗后，就可以随心所欲了。在日常生活中，养成良好的生活习惯尤为重要，提高护眼意识，才是疗效持久的良方妙药。

参考文献

[1]叶宇峰.近视患者都可以做激光手术吗？做了激光手术就能“一劳永逸”了吗？[J].健康人生,2019(10):37-38.

[2]李中文,黄琼.角膜屈光术后屈光回退的治疗进展[J].现代医药卫生,2012,28(20):3115-3117.