做爱时下面疼痛的原因有很多，常见的是同房用力过猛或姿势不当、阴道炎、子宫内膜异位症等，男性患有包皮龟头炎、前列腺炎、附睾炎时也可导致该情况。

同房用力过猛或姿势不当

如果前戏准备不足，女性阴道缺乏扩张和润滑，此时如果男方用力过猛或姿势不当，容易发生摩擦性疼痛，甚至导致自己包皮撕裂伤，对女性而言可导致阴道口或黏膜受损，阴道口可有灼热疼痛感觉。尤其是女性第一次同房时，如果姿势和用力不当，会导致阴道软组织损伤或处女膜损伤。

阴道炎

如果患有滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病或萎缩性阴道炎，阴道黏膜因炎症刺激出现充血甚至糜烂情况，此时同房会出现下面疼，还可伴有外阴瘙痒、白带增多等不适症状。

子宫内膜异位症

如果患有子宫内膜异位症，同房时牵扯异位病变或局部粘连，可出现性交深度疼痛，而且疼痛程度与同房次数、同房动作幅度大小成正比。

其他生殖系统疾病

对于男性患者而言，如果有包皮龟头炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、阴茎海绵体硬结症等生殖系统疾病，同房时刺激患处也可以出现同房时下体疼痛的症状。女性有阴道痉挛、先天性阴道畸形等疾病，也可能出现同房时阴道口疼痛症状。

其他因素

另外，女性进入更年期或绝经期，由于相关性激素分泌减少，阴道可出现生理性萎缩干涩，这会导致男性阴茎插入和抽动障碍，也容易出现女方性交疼痛。

总而言之，如果不确定自己性交时疼是怎么回事，最好及时到正规医院检查，找出病因后对症治疗，这样才能保证“性福”。

参考文献

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[2]陈日益.女人性交疼痛为哪般[J].家庭医学,2021(09):46.