随着网络的发达，抑郁症这个名词越来越频繁的出现在我们生活中。在临床诊断上，目前关于重度抑郁的10个表现，通常是指三个核心表现+7个附加表现，即心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累增加和活动减少的精力降低，以及注意力降低、食欲下降、睡眠障碍、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡悲观、自伤或自杀的观念或行为。

1.心境低落

几乎每天大部分时间都心境抑郁，如感到悲伤、空虚、无望，也可以表现为流泪，儿童和青少年，可能表现为心境易激惹。

2.兴趣和愉快感丧失

几乎每天或每天的大部分时间，对于所有或几乎所有活动的兴趣或乐趣都明显减少，包括以往特别喜爱的活动。

3.导致劳累增加和活动减少的精力降低

一旦开始活动或者走动都会觉得特别累，完全提不起精力去做一件事。只想躺着或者保持相对舒服的姿势，不想活动。

4.注意力降低

几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决，很难坚持完成一件事情。

5.食欲下降

食不下咽，味同嚼蜡，哪怕是曾经自己最喜欢的食物，也不想吃。还可以表现为在未节食的情况下体重明显减轻，或体重增加。

6.睡眠障碍

几乎每天都失眠或睡眠过多，二者呈极端状态。

7.自我评价和自信降低

对自己曾经擅长的事，变得极度不自信，不愿意去做，口头禅是我不行，我怎么能行呢？

8.自罪观念和无价值感

几乎每天都感到自己毫无价值，或过分的、不适当的感到内疚（可以达到妄想的程度），（并不仅仅是因为患病而自责或内疚）。

9.认为前途暗淡悲观

坚信自己就是一块烂泥，永远都扶不上墙，没有人愿意拯救自己，也拯救不了，导致患者常有前途黯淡，不会再有希望的认知。

10.自伤或自杀的观念或行为

反复出现死亡的想法（而不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有特定计划的自杀观念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划。

参考文献

[1]郝伟,陆林.精神病学[M]第8 版.北京:人民卫生出版社,2018:110.

[2]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册第5版[M].2015:154.