白血病是血液科常见的恶性肿瘤之一,目前白血病的分型是按照国际通用的MICM分型标准进行,主要包括四个方面,一是骨髓细胞形态学检查,二是流式细胞学检查,三是免疫分型,四是分子遗传学检查。
病人怀疑得了白血病时,可以做如下检查:
1、血常规和外周血涂片检查:一部分病人就此发现外周血存在白血病细胞;
2、做骨髓穿刺检查:必要的骨髓涂片学检查,可以从细胞形态上分辨出骨髓中的白血病细胞的类型和比例;
3、流式细胞学:同时送检,能够通过仪器可以更进一步的把骨髓中不同的细胞种类分辨出来,确定它们的比例,特别是原始细胞的类型和比例;
4、基因学检查:抽取骨髓,做基因学的检查,包括融合基因和基因突变,必要的时候可以做FISH(荧光原位杂交)检查,发现融合基因及基因突变,对白血病的诊断和预后判断有重要意义,对于后期可能采取的靶向药物治疗也有很大的指导意义;
5、细胞遗传学检查:即染色体的扩增和判断,不同的染色体核型预示着白血病不同的危险度分级。
以上的各项检查,均建议在有血液科的正规三甲医院进行。