麦粒肿半年不消、不痛，最好进行手术治疗，有两种可能，一是本身起的就是霰粒肿，二是麦粒肿时间长后，形成肉芽肿，这两种情况都是需要手术的。霰粒肿是睑板腺囊肿，起的时候是不会有疼和红肿的症状，只会有一个小疙瘩、，而麦粒肿的早期只会有红、肿、热、痛的症状，在后期炎症减轻后，可能形成慢性的肉芽肿，这二者都需要手术治疗。
如果不手术，后期仍然可能会继发感染，或感染再发引起麦粒肿加重，导致急性炎症期化脓、自行破溃等问题，这样反复发作则可能造成眼睑皮肤面的瘢痕，或局部的眼睑的畸形、睑球黏连等问题，即使半年不消、不痛，最好也要手术切除。另一个原因是，在麦粒肿长时间内肿物压迫，可能会导致角膜散光的问题，这个情况也需要注意。
