心火旺失眠运用中成药加减治疗，要区分出虚火还是实火，实火引起的失眠主要表现是失眠多梦，甚则彻夜不眠、急躁易怒、头晕头胀、目赤耳鸣、口干苦、不思饮食、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄、脉弦数。治疗上可以用龙胆泻肝丸加减治疗，药物组成包括龙胆草、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、栀子和甘草。如果出现了胸部的胀闷、善太息，是出现了肝气瘀滞、肝郁化火的证候，可以适当加入香附、郁金、佛手。

如果肝胆湿火、肝火上炎严重，出现头痛欲裂、便秘严重，可以用当归龙荟丸治疗。心火旺引发的失眠一般是由虚火导致的，心肾不交，肾水不能上济心火所引发，临床表现是心烦失眠、入睡困难、心慌多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津，可以用六味地黄丸合交泰丸加减治疗。六味地黄丸的组成包括熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓，交泰丸由黄连和肉桂组成。