临床上将病情严重，死亡率高的重症多形红斑型药疹，大疱性表皮松解型药疹，以及剥脱性皮炎型药疹称为重型药疹，重症多形红斑型药疹主要是由磺胺类、解热镇痛类，以及巴比妥类药物引起过敏反应，多对称性出现在四肢的伸侧，前胸后背可以看到圆形，或椭圆形水肿性红斑，丘疹境界清楚，中心呈紫红色常出现水疱伴有瘙痒，皮损可以泛发到全身，并在原有皮损基础上出现了大疱，糜烂以及渗出，出现了剧烈的疼痛、高热、外周血白细胞升高、肾功能损害以及继发感染，称为重症多形红斑型药疹，属于重型药疹之一病情凶险，可以导致患者死亡。

其次大疱性表皮松解型药疹，同样也是由磺胺类，解热镇痛类药物引起，皮肤出现了过敏反应起病比较急，部分患者刚开始时出现多形红斑药疹，皮损逐渐扩大，全身出现了大小不等松弛性的水疱，尼氏征为阳性伴有糜烂面以及渗出，可以形成大面积表皮坏死松解，伴有触痛、口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜可以受累，出现全身中毒症状伴有高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者常因继发感染，肝肾功能衰竭以及电解质紊乱，出现内脏出血等而导致患者死亡；此外剥脱性皮炎型药疹。它也属于重型药疹之一，也是由磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类药物引起过敏反应，首次发病潜伏期20天左右，随后可以看到全身弥漫性潮红肿胀，尤其面部以及手足为严重，可以出现丘疱疹或水疱，伴有糜烂和少量渗出，2-3周后皮肤的红肿逐渐消退，全身出现大量鳞片状的脱屑，手足部呈手套或袜套状的剥脱，头发、指甲也可以脱落，可累及口腔黏膜和眼结膜，全身淋巴结肿大，外周血白细胞可以升高或降低，严重者出现了支气管肺炎，甚至出现了全身脏器功能衰竭，或继发感染而导致患者死亡。

对于有出现重症药疹的患者，需要到皮肤科进行急救处理，降低死亡率同时减少并发症，可以给予患者静脉输入，甲泼尼松龙注射液或地塞米松注射液，同时给予患者进行抗感染的治疗，如静脉输入一些青霉素，或头孢类的抗生素。同时对于有出现高热，进食困难以及皮肤大片剥脱的患者，可以静脉输入新鲜的血液或白蛋白。如果有肝脏损害，还可以进行保肝的治疗，如静脉输入复方甘草酸苷注射液，同时如果创面出现了糜烂以及破溃，需要硼酸溶液进行冷湿敷，随后紫草油，和表皮生长因子凝胶混合外用，避免沾水饮食清淡，禁忌辛辣刺激性的食物禁忌酒，避免摄入致敏的药物。