钩虫病的传播途径主要是经皮肤感染，农村钩虫感染主要经皮肤感染，使用未经无害化处理的新鲜粪肥施肥，从而导致污染土壤、农作物、农田成为重要的感染场所，是引起传播的重要因素。亦可因生食含钩蚴的蔬菜、黄瓜等，导致钩虫经口腔黏膜侵入人体。而住宅附近的地面若被钩蚴污染，则属于儿童感染的主要途径。传染源主要是钩虫病患者与钩虫病感染者，钩虫病患者粪便排出的虫卵量大，其作为传染源的意义更大，任何年龄与性别均可感染，尤其是与土壤粪肥等接触机会多的农民感染率更高。

感染者大多为菜农、桑民、茶农、棉农、矿工和砖瓦厂工人，儿童较少，男性高于女性，而且可重复感染。钩虫感染遍及全球，有10亿人以上有钩虫感染，尤以热带和亚热带地区最为普遍，农村感染率明显高于城市。感染高度流行区感染率在80%以上，一般感染率为50%-30%。