小便时感觉尿液发烫有以下几种原因：

第1，可能是生理性的，比如喝水少，出汗又多，尿液浓稠，在尿液经过尿道的时候就会感觉发烫。这种情况多喝点水，多尿，往往就能够解决，也不用着急来医院。

第2，如果除了尿液发烫，还有尿频、尿急、尿痛，这时高度怀疑是泌尿系的感染。先做1个尿常规检测，如果尿常规中发现有大量的白细胞，有泌尿系感染就可以得到明确的诊断，是因为像常见的致病菌入侵所导致，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌诱发泌尿黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，进而尿路表面的感觉神经外露变得异常的敏感，出现这种尿液发烫的现象。在治疗上一般选择喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星，有的时候根据患者症状的轻重，也可以加用解热通淋的中成药，比如癃清片、金钱草，往往都有很好的疗效。