血小板低主要是先要明确原因后进行治疗。例如，如果血小板低于10×10^9/L，且合并明显的出血，这个时候需要先紧急输注血小板，以及止血治疗减轻出血，改善症状。然后先要完善骨髓穿刺检查，进一步明确血小板减少的原因，比如原发性的血小板减少的疾病，常见来源骨髓的疾病。比如说免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血，以及急性、慢性白血病，淋巴瘤等。这些情况骨髓造血功能都会存在异常，或者骨髓里巨核细胞增生，以及成熟存在障碍，最终导致生成血小板的不足，则需要进行治疗原发病，才能解决问题。
例如免疫性血小板减少症需要丙种球蛋白或者激素冲击治疗，急性白血病需要化疗，达到缓解之后血小板才能恢复，而再生障碍性贫血则需要通过输注血小板以及刺激造血骨髓移植，或者免疫抑制治疗才能控制疾病。如果是继发性的因素，例如感染、创伤、妊娠引起的血小板减少，则需要去除这些诱因之后，血小板便能恢复到正常值，不需要担心，也不需要治疗。
