血吸虫病的临床表现复杂多样，轻重不一，根据患者的感染程度、时间、免疫状态、治疗是否及时等不同，临床表现各异。我国将血吸虫病分为以下四型：急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病，以及异位血吸虫病。

血吸虫尾蚴侵入皮肤，经童虫发育成幼虫，童虫在体内移行，可引起发热、咳嗽、腹泻、肝脾大、嗜酸性粒细胞增多等急性期的表现。成虫寄生于肝内门静脉系统，在肠系膜下静脉产卵，引起慢性血吸虫表现，虫卵沉积引起门静脉小分支炎症闭塞，造成门静脉高压和肝硬化，出现腹水、脾大、消化道出血。同时肠系膜下静脉血液回流分布区，包括直肠、乙状结肠及降结肠，因虫卵沉积，引起急性黏膜充血、水肿和虫卵结节，破溃后形成肠黏膜溃疡、脓血便，慢性期引起肠壁增厚、息肉增生或结肠狭窄。异位血吸虫病可引起肺型血吸虫病，引起咯血和肺部占位，脑型血吸虫病可引起头痛、抽搐发作症状。