焦虑症医生怎么诊断

2023-03-29 15:23阅读:

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焦虑症以焦虑体验为主要的临床表现,分为慢性焦虑症和急性焦虑症。没有明确的对象的紧张、担心,自主神经功能失调的症状,心悸、手抖、出汗、尿频、运动性不安。

急性焦虑症的诊断要具备神经症的特征,有惊恐发作的临床表现,排除恐惧症、抑郁症、躯体形式障碍以及其它继发的惊恐发作、癫痫、心脏疾病、嗜铬细胞瘤、甲亢、低血糖。没有明显的诱因、特定场景发作,不可预测,间歇期没有症状、发作时强烈的恐惧焦虑。明显的自主神经症状,有频死感,恐惧失控感,发作比较突然,快速达到高峰。发作时意识清楚,患者表现为难以忍受、无法摆脱、感到痛苦,至少一个月三次的发作。而慢性的焦虑症症状持续数月,在大多数时间里,有广泛性忧虑,对很多日常的事件过分的担忧,如家庭、健康、经济、学业、工作。附加症状,肌肉的紧张,坐立不安,交感神经过度活跃,主观体验,精神紧张,注意力不集中,情绪易激动,睡眠紊乱。

导致临床痛苦,社会功能损害,症状不是躯体、中枢神经系统疾病、或者是物质药物所导致的。详细的体格检查、常规的辅助检查,有助于排除躯体疾病,临床上用于检测焦虑症的量表有助于衡量焦虑症的严重程度,对诊断焦虑症有帮助。焦虑症的诊断主要是靠精神科的医生做精神检查来确定。

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严格的来说,在医学上我们把焦虑症叫做焦虑障碍,焦虑是指人们对即将到来的不明原因的一些可能发生的事情的担心和害怕。在焦虑的时候,我们在体验到担心和害怕的同时,我们可能还会有一些身体的改变,比如说会感觉到心跳加快,呼吸变得急促出汗、尿频,有的时候一些学生在焦虑的时候,甚至会出现大脑一片空白,这些都是焦虑可能会有的一些身体的反应,但是当所有这些焦虑的反应超过了个体能够耐受的程度,或者焦虑能够影响到个体的日常生活,乃至于职业和学习的时候,就进入到焦虑障碍的范畴。焦虑障碍其实是包括了多个疾病的亚类,在临床上最常见的有两类,一个是惊恐障碍,一个是社交恐怖障碍。典型的惊恐障碍的发作,就是患者常常在睡眠当中突然惊醒,伴有胸闷心慌,而且有濒死感,在这种状态下患者会极度的恐惧,而且伴有大汗淋漓,因为这样的症状,常常会到当地的心脏医院或者是心脏科去急诊,但是经过诊治无论是心电图还是心脏B超都不支持有严重的心脏病,而且经过对症处理之后,这些症状很快就会好,但是这一次发作会给患者留下很强的心理的阴影,他们会担心在未来的生活当中的某一个时刻,发作再次会不期而至,这是这一类疾病。第二个常见的是一些社交恐怖,社交恐怖的患者常常表现的就是在社交场合下,在和人接触的时候会明显的不自然,患者会极度的紧张,整个的注意力可能都在自己身上,相应的会出现脸变得通红,然后说话也会口吃,甚至有的人会出汗、心跳加快、胸闷、心慌,这样难以忍耐的一些焦虑的症状,所以他们常常会特别想要跟人接触,但是他们会回避这样的一些社交场合。典型的一些社交恐怖症的患者,他们会非常关注自己的眼光,觉得自己的眼光,会透露某些他们不愿意透露的信息,也会让他们觉得非常的焦虑。

语音时长02:54''

陈静武汉市精神卫生中心

2017/12/05收听(74415)

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