如果八个月宝宝从沙发上摔下来头着地,头有点肿,此时家长需要密切观察宝宝的神志情况、反应等,看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等提示颅内压增高的症状。如有上述症状,需考虑颅内损伤出血,需立即就医紧急处理。宝宝摔伤头部后,如果精神不振、反应欠佳,无法明确有无颅内损伤,也建议及时就医,让神经外科医生进一步检查,必要时可考虑行头颅CT以明确诊断。
宝宝摔伤头部导致的肿胀,一般为软组织损伤导致的局部肿胀,以及头皮血肿。小的肿胀及小的头皮血肿,如直径在数公分之内,大多不需特殊处置,数日之内即可吸收平复。临床上一般建议在受伤的24-48h之内,对包块局部冷敷,起到止血、止痛、消肿的作用;超过48h,包块比较稳定,没有继续增大的趋势,则可以局部热敷,促进淤血的吸收消散;也可以继续冷敷下去,直至肿块消肿。如果宝宝摔伤头部导致的包块比较大,且波动感比较明显,考虑头皮血肿出血量比较多,也建议及时就医,让医生进一步处置。必要时需考虑头皮血肿的穿刺排血,之后局部加压包扎,以促进头皮血肿早日吸收。